天津完成首例女性卵巢冻存组织移植手术
中新网天津11月11日电 (刘峰奇)记者11日从天津市中心妇产医院获悉,天津市第一例卵巢冻存组织移植手术近期在该院圆满完成并存活,患者术后情况良好。
据了解,此次手术由天津市中心妇产科医院胡元晶主任领衔的生育力保护团队操刀,患者是一名27岁女性,因宫颈鳞状细胞癌IIB期接受全程放化疗后出现卵巢功能衰竭。移植的卵巢组织经过3个月观察,已开始有效缓解患者更年期症状,内分泌功能逐步恢复。
2023年4月,26岁的小希(化名)经宫颈活检病理被诊断为宫颈鳞状细胞癌IIB期,需放化疗。但放化疗会对卵巢功能造成不可逆损伤。胡元晶主任召集生育力保护团队进行多学科会诊(MDT),制定在放化疗前冻存卵巢组织、结束后再移植的方案。同月,医院进行单孔腹腔镜下右侧卵巢切除术、左侧卵巢悬吊术和双侧输卵管切除术。冻存卵巢组织病理显示,每片组织均有多个始基卵泡且无癌转移,患者卵巢皮质被处理成6片冻存。
放化疗结束后,患者出现更年期症状,卵泡刺激素(FSH)升至67.3 mIU/ml,抗苗勒管激素(AMH)降至<0.01 ng/ml,雌激素(E2)水平<5 pg/ml,显示单侧卵巢悬吊未有效保护卵巢。生育力保护团队再次MDT后,确认患者符合移植指征,与患者沟通后于2024年7月(放化疗后1+年)实施手术。此次移植了3片冻存卵巢皮质至右侧卵巢对应的腹膜。术后随访发现,患者更年期症状显著缓解,术后3个月雌激素水平升至114 pg/ml,FSH水平明显下降。
据悉,卵巢组织冻存移植技术在国外已成熟,国内外有该技术移植后成功妊娠案例,其有效性和安全性得到充分验证。这一新兴技术可在保证原发疾病治疗安全的同时,提高患者生活质量。此次天津首例手术的成功,标志着“卵巢组织冻存与再移植”技术在天津取得突破性进展,天津市的生育力保护技术又迈上了新台阶。(完)
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