中新健康丨专家:不同呼吸道疾病病原体可以反复、同时或交替感染
中新网北京1月14日电 (记者 李纯)国家卫生健康委员会14日举行新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。与会专家表示,即使本次流行季得过甲型流感,也还有可能再感染乙型流感。不同呼吸道疾病的病原体可以出现反复感染、同时或交替感染。
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍说,季节性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感。我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季。前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株,南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%,北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%,部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。
王大燕表示,甲型和乙型流感病毒通过病毒基因和蛋白的序列特征加以区分,其造成的季节性流感在临床症状上难以区别。区分和鉴定甲型、乙型流感病毒,要通过病原学分型检测,如核酸检测、抗原检测。同一个流感流行季,通常都会出现流感病毒的不同型别和亚型的共同流行,只是占比不同。
她也指出,得了甲型流感后产生的免疫反应,不能对乙型流感提供有效的免疫保护。“即使本次流行季得过甲型流感,也还有可能再次感染乙型流感。”目前,流感疫苗中包含甲型H1N1亚型、H3N2亚型和乙型流感的组分,建议高风险人群每年尽早接种流感疫苗。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强也指出,冬季是呼吸道疾病的多发季节,包括多种呼吸道感染、非感染性疾病,如甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原体等。这些病原体感染以后,建立的免疫力都不持久,可以出现反复感染;它们之间也没有交叉免疫,不同病原体可以同时或者交替感染。
关于短时间内的重复感染,王贵强说,由于感染建立的免疫力仍然存在,同一病原体的再次感染常常表现较轻,但是不同病原体感染可能加重病情,或使病情恶化,尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后,还可能激发细菌感染等。“我们要高度重视易感人群、脆弱人群,尤其是老年人、有基础病的人,还有婴幼儿等。”
王贵强指出,在呼吸道传染病比较常见的情况下,建议大家做好个人防护,如果出现一些上呼吸道感染的症状,要及时进行鉴别诊断,主要是进行病原诊断。现在有病原治疗的药物,包括流感、新冠、支原体、衣原体等都有相应的病原学治疗,可以有效缩短病程,降低进一步传播、住院和重症的风险。
这位专家也指出,新冠、流感等都可以导致基础病人群的病情恶化,激发细菌感染导致病情进一步加重,对这类人群要更加关注,早期干预、早期诊断。(完)
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