介入治疗新技术为老年房颤患者减少卒中风险带来福音

上海心内科专家率先使用Laager封堵器，为脑梗后的房颤患者成功开展介入治疗——左心耳封堵术。　同济大学附属上海市第四人民医院　摄

　　中新网上海12月14日电 (陈静陈霞琼肖鑫)房颤患者是脑梗的高危人群，比非房颤的同龄人，房颤患者发生脑梗的风险增加大幅增加。记者14日获悉，上海心内科专家率先使用Laager封堵器，为脑梗后的房颤患者成功开展介入治疗——左心耳封堵术，解除了再次脑卒中的后顾之忧。

　　同济大学附属上海市第四人民医院心内科主任陈维告诉记者，经皮左心耳封堵术，是针对非瓣膜性心房颤动患者预防脑卒中及栓塞不良事件的、新的介入治疗技术。与传统的口服抗凝药治疗相比，左心耳封堵术可显著降低卒中的发生率，同时不增加出血风险。该项介入技术的开展将为诸多的老年房颤患者减少卒中风险。

　　如今，Laager封堵器已获国家药监局批准，进入临床治疗。此次接受Laager封堵器治疗的患者是89岁的丁女士。反复胸闷气喘数十年。近期她因胸闷加重并伴心慌，于12月上旬入住同济大学附属上海市第四人民医院心内科病房。

　　该科室主任陈维14日告诉记者，老人罹患2型糖尿病、高血压、高尿酸血症，曾植入冠心病支架，并曾多次腔梗、老慢支等病史。此次入院后，丁女士还被确诊罹患“房颤”。为了预防老人脑梗，医生们做了多个方案。经过反复权衡，丁女士家人决定让老人接受左心耳封堵术。

　　术前CT提示，丁女士的左心耳为“菜花型”，是最容易形成血栓的类型，陈维医疗团队结合患者经济情况，选择目前临床上性价比较高的Laager封堵器。据悉，丁女士在局麻下接受手术，约半小时后，手术结束。患者仅腿部留输液针头大小的伤口。影像复查显示：封堵器精准植入丁老太太左心耳，牵拉稳定。手术后8小时，老人即可下地活动，目前恢复良好。

　　陈维对记者解释，房颤时，左房收缩乏力导致血液淤滞，而90%以上的血栓被证实在左心耳内形成。血栓一旦脱落就会导致急性血栓栓塞性“脑梗”发作。应用封堵器堵闭左心耳，就可消除左心耳形成血栓的隐患，杜绝脑梗发生之源。(完)