最近咋这么多人感冒发烧?多种病原体叠加致呼吸道疾病小高峰
文/图 羊城晚报记者 张华
咳嗽、发烧、腹泻……最近又有一波呼吸道疾病小高峰。记者从多个用人单位了解到,近日因病请假的人明显增多。广东省妇幼保健院(越秀院区)儿科门诊统计显示,就诊患者支原体阳性率较高,占比三四成,甲流和乙流共占两成左右。广州市妇女儿童医疗中心儿科门诊的就诊量也明显增加,以肺炎支原体感染、流感、百日咳等多见。
儿科门诊量激增,支原体阳性占三四成
“一开始咳嗽,现在又发烧了。”刘小姐脸色苍白、一脸疲惫,强忍着不适在公司上班半天,就赶紧请假回家了。她说,自己15日就咳嗽发烧了,病情起起伏伏,26日又烧起来,“已经感染好几次了,这一次好像很缠绵”。
春季是呼吸道疾病高发期。记者调查发现,最近不少用人单位因病请假的员工增多,而学校也发出提醒:学生发烧要回家,不要带病上课。广东省妇幼保健院儿科主任医师陈运彬告诉记者,目前的确有一波呼吸道疾病的小高峰。“越秀院区每天儿科门急诊近1000人,平时500人左右,增加了一倍。从儿科门诊就诊患者核酸检测来看,支原体阳性率较高,占比30%-40%,甲流和乙流共占20%左右。新冠则没有常规做检测。”
“确诊了感染的是什么病毒,再对症治疗。”陈运彬表示,在治疗过程中,部分患者存在滥用抗病毒药物的倾向,这不仅无法起到实质性的治疗作用,还可能让人体对此类药物逐渐产生抗药性,一旦真正需要使用时,效果或大打折扣。
儿童百日咳亦多发,不可乱用药物
儿童免疫系统尚未发育完全,春季气候转暖,过敏原和灰尘等增多,易损伤呼吸道黏膜;同时,大风和剧烈气温变化也利于病毒传播。
广州市妇女儿童医疗中心儿科主任印根权也向记者透露,目前儿科门诊就诊出现了一波小高峰,支原体感染、流感、百日咳等多见,特别是百日咳。“我们建议百日咳不可乱用药物,还是要用大环内酯类药物,耐药时可以选复方磺胺甲异噁唑。”
据了解,百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸系统传染病,患者主要表现为阵发性痉挛性咳嗽,且伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,病程较长,未经治疗咳嗽症状可持续2-3个月,多见于5岁以下儿童,其中以6月龄以下婴儿发病率较高。
针对百日咳,国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定幼儿在3、4、5、18月龄均应接种百日咳疫苗。印根权表示,目前无细胞百白破联合疫苗为国家免疫规划疫苗,可免费接种;四联疫苗、五联疫苗为非国家免疫规划疫苗,自愿自费接种。“建议国家引进无细胞的组分纯化疫苗(现在使用的疫苗是无细胞共纯化疫苗),起到更好的保护作用。”印根权说。
新冠并未消失,有市民第三次感染
春季天气变化无常,早晚温差大,易让人无法及时适应、免疫力下降,病毒乘虚而入。
40岁的陈女士最近第三次感染新冠了。她出差了一段时间,加上熬夜没有休息好,身体本身比较疲乏,前段时间又多次去医院探望朋友,就中招了。“从没测出过这么清晰的‘阳’线。除了咳嗽、发烧外,腹泻也很明显。”
一般来说,一旦感染流感病毒、新冠病毒或者肺炎支原体,往往会伴随发烧、咳嗽等症状。陈运彬指出,柯萨奇病毒感染引起的胃肠型感冒、流感、肺炎、支气管炎等上呼吸道感染,也会引起腹泻。
康复期仍疲乏?好了也得养一个月
不少感染流感的患者发现,服用抗病毒药物(比如奥司他韦),同时对症治疗,缓解发热、肌肉酸痛等不适后,症状明显好转,甚至病毒检测都已转阴,但是在康复后的一段时间里,总是感到疲乏无力,精神状态一直不太佳。
对此,陈运彬解释:“原因是在病毒侵袭人体后,人体对它发生反应、释放炎性介质,在消灭病毒的同时自身一些脏器也受到损害,有些毒素还残留在身体里,所以人会感到疲乏、没有劲。”
但也不用过于担心,身体是可以恢复的。陈运彬表示,前提是不要硬扛,注意休息。“我们发现有些康复者过于操劳,导致病情反复。在康复期要多休息,少熬夜、少加班,康复期要一个月以上。”(羊城晚报)
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