梦中挥舞拳头、踢腿?专家:快速动眼睡眠行为障碍在作祟
中新网上海3月19日电(记者 陈静)在大多数人眼中,睡觉做梦是再正常不过的生理现象。睡眠障碍困扰着不少人,严重影响大家的身体健康、工作学习。
“睡眠障碍是导致睡眠方式发生变化的疾病。常见的睡眠障碍包括失眠、多梦、睡眠呼吸暂停综合征、夜间惊醒、梦游、梦话等。”上海冬雷脑科张雯丽医生19日接受采访时表示,除了常见的睡眠障碍,一些罕见的睡眠障碍,比如快速动眼睡眠行为障碍(RBD)、发作性睡病、爆炸头综合征等,也在影响民众生活。
年逾五旬的李先生(化名)近期梦境异常“生动”。近3个月来,他会在梦中挥舞拳头、踢腿,甚至从床上跌落,导致身体受伤。这些症状通常在睡眠后90分钟左右开始出现,每晚发作数次,严重影响了他的睡眠质量和日常生活。
经过冬雷脑科睡眠中心详细的检查和诊断,确认李先生患上了“快速动眼睡眠行为障碍(RBD)”的疾病。多导睡眠监测显示,李先生在快速动眼(REM)睡眠期出现明显的肌电活动增强,伴有频繁的行为异常,符合快速动眼睡眠行为障碍的典型表现。张雯丽医生解释,REM睡眠阶段会出现眼球快速运动、梦境以及肌肉活动抑制等现象。然而,RBD患者肌肉活动抑制机制出现故障,导致患者在梦境中的动作和情绪反应被“释放”出来,表现为各种异常行为。
“RBD患者通常会在REM睡眠阶段出现各种异常行为,如挥舞拳头、踢腿、跳跃甚至下床行走等。这些行为往往与梦境内容相关,有时可能导致患者受伤或影响睡眠质量。此外,患者还可能伴有夜间惊叫、呼吸急促、心跳加速等症状。”张雯丽医生表示,快速动眼睡眠行为障碍可能与某些神经系统疾病(比如:帕金森病、路易体痴呆等)有关。
医生为李先生制定了治疗方案,包括药物治疗和心理干预。经过一个月的治疗,李先生的症状明显好转,夜间异常行为发作频率减少,睡眠质量得到显著提高。医生嘱咐他继续按时服药,并定期复诊。
谈及RBD的治疗与管理,冬雷脑科睡眠中心认为,快速动眼睡眠行为障碍的成因目前尚不完全清楚,但可能与年龄、遗传因素、脑部疾病等有关。在诊断方面,医生通常会结合患者的症状表现、睡眠监测结果以及神经系统检查等来进行综合判断。因此,患者在接受治疗过程中应密切关注其他潜在疾病的症状,并及时就医进行诊断和治疗。
“目前对于RBD的治疗,药物治疗包括使用褪黑素、苯二氮卓等相关药物,以减轻症状和改善睡眠质量;心理干预则主要关注患者的梦境内容,通过认知行为疗法等方法来帮助患者调整心态,减少梦境带来的负面影响。”张雯丽医生表示,除了药物治疗和心理干预外,患者还应注意调整生活习惯,如保持规律的作息时间、避免过度劳累、减少刺激性饮食等,以减轻症状并改善睡眠质量。(完)
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