快速识别脑卒中 需牢记“BE FAST”口诀
心脑血管疾病高发季来袭
快速识别脑卒中
需牢记“BE FAST”口诀
【医线传真】
◎本报记者 代小佩
如果把大脑看作一片田地,脑血管就是灌溉沟渠,大脑需要脑血管中血液的灌注和供养。当脑血管出现病变时,大脑就会出现损伤。脑卒中,俗称脑中风,就是一种由于脑部血管出现病变引发的脑组织损伤疾病。中日友好医院神经科副主任医师孙丽丽提醒,秋冬季是心脑血管疾病的高发期,高危人群尤其需警惕出现脑卒中。
脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中。孙丽丽称,脑部血管既可能发生破裂,也可能发生阻塞。当脑部血管发生破裂时,就会引发出血性卒中,最常见的就是脑出血;当脑部血管发生阻塞时,就会引发缺血性卒中,最常见的就是脑梗死。
脑卒中具有“五高”的特点,即高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、给家庭和社会带来比较高的经济负担。脑卒中的主要临床症状包括肢体瘫痪、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、口角歪斜等。由于血管损伤部位不同,患者的临床表现也是多样化的。
脑卒中大部分是缺血性卒中,脑组织因缺血出现坏死。只要发病5分钟,脑组织就会出现不可逆的损害。随着时间的延迟,每延误一分钟就会有190万个神经元坏死,所以要进行快速救治。因此,对脑卒中患者来说,时间就是生命。
如何快速识别脑卒中?航空总医院神经内科副主任医师刘丽娟表示,一定要牢记“BE FAST”口诀:“B”即平衡(Balance),指平衡或协调能力的突然丧失,患者常常觉得走路不稳,向身体一侧偏斜;“E”即眼睛(Eyes),指突发的视物困难,常表现为看东西一个变两个,或者所见的范围缩小;“F”即面部(Face),指突发的面部不对称,口角歪斜,俗称“面瘫”;“A”即手臂(Arms),指手臂突然无力或麻木,通常出现在身体一侧;“S”即语言(Speech),指突发的言语困难;“T”即时间(Time),指如果短时间内出现上述症状的任何一种,很可能是发生了脑卒中。
刘丽娟称,脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,尤其是急性缺血性脑卒中的治疗,时间窗很窄。因此,一旦发现疑似脑卒中患者,应即刻将其送往有救治能力的医院,由专业医生迅速评估病情,开展规范化治疗。
如何救治脑卒中患者呢?孙丽丽表示,脑卒中的治疗可以分为三大阶段。第一阶段是进行急救处理,大部分是在急诊室完成的。第二阶段是在神经科病房的急性期治疗,治疗目的一方面是要给予患者急性期治疗,另一方面也要进行全面检查,找到患者发生卒中的病因,然后根据病因给予患者更精准的治疗,预防卒中二次发作。第三阶段是康复治疗和长期治疗预防复发,即急性期患者出院后治疗。患者出院并不意味着脑卒中治疗就结束了,脑卒中的治疗是一个长期过程,患者需要长期口服药物,预防卒中复发。“及早就诊和及时接受脑卒中治疗是至关重要的,可以最大程度地减少脑卒中带来的损害并提高康复的机会。”孙丽丽说。
脑卒中重在预防。来自世界卒中组织的数据显示,公众了解卒中发生的各种危险因素并通过身体力行主动预防,90%的卒中是可以避免的。航空总医院神经内科副主任医师杨晨辉表示,脑卒中的危险因素分为可控危险因素及不可控危险因素。可控危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、缺乏运动、不良饮食习惯、肥胖等,不可控危险因素包括年龄、性别、民族及种族。
杨晨辉强调,了解脑卒中的高危因素并进行筛查和管理,可降低脑卒中风险。定期测量血压、血糖和血脂水平,戒烟、保持适当的体重、定期进行心脏健康检查,并保持健康的饮食习惯和适度运动,都是预防脑卒中的重要措施。(科技日报)
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