假期出游摔伤？先辨骨折，再来RICE！

　　文/羊城晚报记者 林清清

　　暑假游玩高峰来临，骨科医生提醒，每年暑假也是儿童意外摔伤骨折等的高发期。家长应留意摔伤后的正确应急处理，以免延误治疗，造成隐患。

　　暑期儿童摔伤骨折增三成

　　暑假期间，不少学生结伴出游，家长往往也会给小朋友安排较多的户外活动课程或训练营。纵情山海固然开怀，若不慎意外摔伤，仍需小心处理。

　　“每年暑期都是儿童意外摔伤骨折等的高发期。”广州市红十字会医疗救援服务队队长、广州红十字会医院骨科主治医生王敏介绍，暑假期间，门诊量会比平时增加大概三成，增加的多为摔倒导致的骨折或软组织损伤、韧带损伤等。

　　辨别骨折应仔细判断

　　王敏提醒，摔伤后不要急于行动，应先仔细判断。看摔伤处是否有严重疼痛、明显畸形或擦伤出血。尤其一些小孩子未必能准确叙述疼痛，家长要特别留意检查，令伤情加重。

　　“除了肉眼可见的皮外伤，急性摔伤常会导致骨折、关节脱位或急性软组织损伤。尤其要注意辨别是否有造成骨折。”王敏介绍，如果发现有肿胀、疼痛、活动受限、畸形、骨擦感(骨折部位的摩擦感)以及骨擦音等现象，则要高度怀疑骨折。此时应避免骨折断端移位，要静止休息，可以用小木板或树枝将受伤肢体顺形包扎固定，尽快拨打120急救电话求助。

　　如果怀疑关节脱位，也切忌自行复位，因为关节脱位往往会合并骨折。正确做法是尽快到医院进行X光检查，排除骨折后，由专业医生进行复位。

　　急性扭伤拉伤，记住RICE！

　　一般摔伤后造成的急性软组织损伤，也就是人们常说的扭伤、拉伤。“扭伤拉伤急性期千万不可热敷和按摩，而要冰敷！”王敏提醒，简单来说，应急处理应遵循“RICE”原则：

　　R(休息)：停止走动，静止休息。可以采用护具保护，防止二次损伤，减轻组织液渗出、肿胀。

　　I(冰敷)：急性期24～48小时内可冷敷，每次10～20分钟，每两次冰敷间隔最好超过2小时。

　　C(加压包扎)：使用弹性绷带或弹性大的衣物例如丝袜，适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀，过度加压会加重肿胀、缺血。

　　E(抬高患处)：一般最好高于心脏水平。可以减少出血和渗出，增加血液回流，减轻肿胀，促进恢复。

　　王敏特别提醒，现场处理后，仍需尽快去正规医院就诊，拍摄X线片检查，以排除骨折，必要时进行关节MRI检查。以免因延误治疗，骨折端错位而产生畸形愈合。