如何避免患者重复检查问诊？

　　此次市两会期间，成都市政协委员，四川天府新区人民医院党委副书记、院长李毅带来了一份关于提升基层卫生信息化建设的提案。他的建议，在小组讨论现场受到与会委员的热烈讨论。

　　李毅告诉记者，基层卫生信息化建设就是要把居民的电子病历、电子健康体检档案等，与省、市、区等多级医院互通，让居民不管是在基层医院看病还是转至省、市、部级医院，医生都能“一键提取”，避免患者重复检查、医生重复问诊等诸多经济、人力成本的消耗。

　　他表示，虽然目前成都已建立了全市居民电子健康档案，但部分省部级医院、工矿医院、民营医院和诊所的大量居民医疗就诊信息并未与之关联，使得“信息化”仍未涉及各个“末梢神经”，与北上广等地的信息化建设水平还存在较大差距。

　　李毅认为，国家推行“分级诊疗”“双向转诊”，就是要求居民看病“小病在基层、大病进医院、康复回社区”，实现各级医疗机构的均衡发展。而如何让居民能安心进社区看病，又如何让患者快速地转至上级医院，一座城市的医疗信息化建设尤为重要。

　　由于目前基层医院与二级、三级医疗机构的信息未打通，患者需要向上转诊时，基本都要通过人工进行联系，“电话、微信、QQ沟通并不是真的信息化，也不是真正的双向转诊”，这也大大增加了沟通、时间、人力成本。

　　回到社区医院康复，医生看不到患者在上级医院的就诊记录、用药情况，若患者没有检查报告，又无法准确说明，就必然会存在重复检查、重复问诊的情况，“按照三级联动指标，这样的联动很明显是不够的。”此外，目前疾控系统与医疗系统的信息也是不互通的，比如儿科医生在问诊时需要了解患儿的接种史，由于孩子接种的疫苗种类较多，家长经常难以确认，若医疗、疾控信息系统相通，“一调便知”，就免去了查询的周折。

　　目前在“三级”医院中，基层医院是最薄弱一环，要让居民能安心到基层首诊，首先政府要加大投入，加强基层医疗机构的信息化建设，通过信息互通，解决信息化发展“不平衡”问题。此外还要“补短板”。李毅表示，在全市医疗信息“多系统”的现状下，要通过技术手段让各系统间可以互通，同时还要打通卫健系统内的信息壁垒，让各部门间的信息实现互通。

　　他认为最理想的状态，“就是一个居民所有的就诊记录，无论在市级、(区)县级，还是在基层医院，医生在一个平台上都可以一目了然。”病人向上、向下转诊，也能通过该平台进行交付。

　　为何会有这样的建议？李毅解释，他在担任天府新区人民医院院长前，曾在基层医院工作了15年。结合自己的工作经历，他发现两个层级的医疗机构之间是没有真正实现信息互通的，虽然成都在医疗信息化建设上已取得一定成绩，但仍有许多可以提升的地方。

　　成都商报-红星新闻记者 章玲