妊娠期糖尿病发病增速快 28家医院携手促诊治规范化

　　中新网广州8月9日电 (蔡敏婕 白恬)近年来，妊娠期糖尿病(GDM)发病率增长迅速。“多学科合作诊治、全方面规范管理，这是我们十几年GDM患者管理探索出来的经验，也正是基层医院还有所欠缺的。”广医三院普通产科主任、妊娠期糖尿病专区负责人李映桃8日称，该院联合省内外28家医院共同组建“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”，通过资源共享、经验借鉴，提升基层GDM专科发展和诊治能力。

　　妊娠期糖尿病指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，通常发生于妊娠中晚期。多项研究表明，GDM与不良妊娠预后有关，会增加孕妇子痫前期、羊水过多、宫内感染、剖宫产等发生几率；对胎儿则可能导致巨大儿、死胎，胎儿出生低血糖、黄疸等发生率增高。“随着生活方式、饮食习惯的改变，以及肥胖、高龄生育等因素的影响，GDM发病率增长迅速，其防治也愈发引起关注。”李映桃介绍。

　　妊娠期糖尿病对全身各个器官会产生渐进性影响，加上围产期这个特殊阶段，其诊治涉及产科、内分泌科、营养科、新生儿科等多个学科，GDM患者的健康教育涵盖了营养、运动、体重管理、血糖监测、胰岛素自我注射和母胎监护等，时间贯穿整个孕期乃至产后6至12个月，甚至终生。

　　“妊娠期糖尿病的孕妇我们医院也管，但之前管得不细、不够系统、不够规范。”广东省韶关市妇幼保健院产科主任吴侃倪介绍：“一方面是人力不足；另一方面是健康管理理念的缺失，以前我们等患者来医院，但孕妇出院后的管理欠缺，这就导致一些依从性差的孕产妇，其血糖管理结局不太理想。”

　　自2013年以来，韶关市妇幼保健院多名医护人员来广医三院交流学习，并将经验带回韶关，开展当地的妊娠期糖尿病患者系统管理工作。

　　“最显著的改变就是变‘被动管理’为‘主动管理’，将被动等待患者寻求指导转变为医护人员主动参与、全程指导患者控糖、甩糖。”吴侃倪介绍。借鉴广医三院O2O妊娠期糖尿病患者的教育模式，吴侃倪将这一模式在韶关本地“复制”，组建妊娠期糖尿病微信“控糖群”。

　　科学防治妊娠期糖尿病、护佑母婴安康需要各级各类医疗机构共同参与。据介绍，刚成立的“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”通过业务协作、人才培养、资源共享、全面协作等方式，促进基层妊娠期糖尿病专科发展与服务能力提升，共同推动我国妊娠期糖尿病规范化诊治。

　　“组建柔济妊娠期糖尿病专科联盟，我们希望把我们解决这些问题的经验共享给联盟单位，帮助各联盟单位做好糖妈妈健康教育工作。”李映桃介绍。广医三院将协助联盟单位建设孕期糖尿病教育门诊，提供妊娠糖尿病相关知识咨询及健康指导；优先接收联盟单位人员参加妊娠期糖尿病专科医护进修、继续教育项目培训，为联盟单位培养优质的健康教育师资。

　　“未来，我们和联盟单位将在技术指导、人才培养、科研协作、远程会诊、双向转诊等多个方面深入合作，共同推动妊娠期糖尿病规范化诊治，真正落地‘高水平妇幼健康均等化’，共筑母婴安康。”广医三院副院长杨宁说道。(完)