中新健康｜局部晚期鼻咽癌新疗法将复发转移风险降逾四成

　　中新网广州5月31日电 (蔡敏婕 赵现廷)北京时间5月31日，中国科学院生命科学和医学学部院士、中山大学肿瘤防治中心常务副院长马骏牵头联合华中科技大学同济医学院附属协和医院等共9家单位，合作完成的研究成果在线发表于国际顶尖医学期刊《柳叶刀》。该研究首次发现在高危局部晚期鼻咽癌病人的标准放化疗基础上，加用PD-1抗体信迪利单抗显著提高生存率。

　　研究揭示，与传统治疗方案相比，该方案能将局部晚期鼻咽癌患者无瘤生存率提高10%，将复发转移和死亡风险降低41%。

　　鼻咽癌高发于中国，初诊鼻咽癌病人中75%为局部晚期，目前海内外多个指南推荐的最佳方案是在放疗前和放疗中加用化疗。但是，即使接受了上述的标准治疗以后，仍有20%的病人会出现复发或转移，因此，需要寻找新型治疗方法。

　　以PD-1抗体为代表的免疫治疗通过激活患者自身体内的免疫细胞来杀死肿瘤。鼻咽癌以往又被称为淋巴上皮瘤样癌，它的特征是有丰富的免疫细胞浸润，也就是俗语说的“热肿瘤”，因此可能非常适合免疫治疗。

　　此前，海内外的研究均证明，免疫治疗在已经发生复发转移的鼻咽癌中有效。但在初诊没有转移的局部晚期鼻咽癌病人中，免疫治疗的效果如何呢？

　　为此，马骏牵头率先开展了一项临床研究。该研究入组425例高危局部晚期鼻咽癌患者，历时7年，进行多学科联合科研攻关。研究最终发现，在放化疗的同时，加用中国自主研发的免疫治疗药物信迪利单抗，能提升局部晚期鼻咽癌疗效，且安全性良好。

　　埃默里大学教授、美国国立癌症研究院头颈肿瘤(复发转移)工作组主席Nabil F. Saba在《柳叶刀》同期发表评论：“在包括鼻咽癌在内的局部晚期头颈部肿瘤中，这是第一次观察到免疫治疗显著提高了疗效。这项研究(使用的放疗前免疫治疗)为我们指引了正确的方向。”

　　据介绍，该方案已经写入最新的中国临床肿瘤学会鼻咽癌诊疗指南，有望被国际指南采纳，成为新的标准治疗方案。(完)