仅剩微弱心跳的她，熬赢了“癌王”

　　来自湖北十堰的李娟今年33岁，2021年9月被确诊为肺癌晚期，伴随全身多处骨转移。今年4月，丈夫带着仅剩微弱心跳的她辗转几百公里，来到南京脑科医院(南京市胸科医院)求助。医院脑转移瘤治疗团队通过Ommaya囊释放颅压、脑室内给药联合全身精准靶向治疗等创新技术，把李娟从“死亡线”上拉了回来。

　　9月15日，扬子晚报/紫牛新闻记者在医院见到了第三次复查的李娟，如今她无论是肺部、骨头还是脑膜上的肿瘤都几乎消失。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

　　病魔来袭

　　二孩妈妈 肺癌晚期骨转移

　　2021年9月，李娟感到自己身体似乎有些不对劲。不仅咳嗽、胸闷，严重的时候连呼吸都感觉费劲。

　　“持续了差不多一周的时间，开始在我们县城里的医院什么都没有查出来。”丈夫张俊杰回忆，看着妻子不舒服的模样，夫妻俩决定再次去市里的三甲医院进一步检查。

　　可就是这次检查，给了这个年轻的小家庭重重的打击——李娟被确诊为肺癌，期别较晚。“很难接受。在我们这个年纪根本就没想过癌症会跟我们有什么关系。”

　　更令夫妻俩和一家人绝望的是，李娟已经出现了多发骨转移。骨疼感一次比一次来得激烈，只能靠吃止疼药才能缓解，每每痛起来李娟都感觉“生不如死”。当地医院医生告诉李娟，因为肿瘤期别太晚，已经没有手术机会。确诊之后，李娟在武汉多家医院经过放疗、化疗、靶向治疗和细胞治疗。

　　22万陌生网友 隔空鼓励抗癌夫妻

　　确诊癌症前，李娟自己做着服装生意，张俊杰也有自己的小买卖，两个活泼可爱的儿子刚上幼儿园。一家四口虽没有大富大贵，但和和睦睦、相亲相爱。识于微时的夫妻俩结婚十几年，感情很深厚。

　　患癌后，照顾重病妻子的责任落在了张俊杰身上。他四处寻医问药，不断打听治疗方案，从最初连癌症都没怎么听说过，到能熟悉说出各种肺癌相关的医学名词。生活上，张俊杰每天照料吃喝拉撒、无微不至地相伴左右，为了哪怕让妻子更舒服一点点。

　　起初，为了让外地不方便看望的亲朋好友了解李娟的动态，张俊杰在抖音上给妻子拍视频、开直播。后来，视频受到全国各地越来越多的病友和陌生人的关注，夫妻俩也收到了很多来自天南海北的鼓励和祝福。如今，张俊杰和李娟的抖音账号已经有超过22万粉丝，视频获赞近339万。

　　奇迹，会出现吗

　　1 肿瘤出现脑膜转移，这是“癌中之王”

　　期盼中的奇迹并没有出现，肿瘤转移到了李娟的大脑和脑膜。

　　昔日这个在接受任何治疗时都保持微笑的女孩，渐渐不可控制地出现了恶心、呕吐、头痛，慢慢发展到不能进食和全身抽搐，持续癫痫发作意识不清，最后甚至都不能再回应孩子稚嫩的一声“妈妈”。

　　经武汉多家三甲医院会诊，当地的医生均表示无能为力。张俊杰又带着妻子去往安徽合肥，答案一样让夫妻俩失望。

　　据悉，肿瘤脑膜转移一直被称为生命的禁区，软脑膜转移瘤被视为晚期肺癌等恶性肿瘤最严重、最凶险的并发症之一，是所有转移癌中的“癌中之王”。

　　命悬一线之际，抖音上关注夫妻俩的一位粉丝，向他们介绍了南京脑科医院(南京市胸科医院)的脑转移瘤治疗团队。抱着最后一丝希望，今年4月20日，张俊杰带妻子来到南京。

　　2 颅压高到啥程度？钻完孔脑组织就……

　　“120急救车直接把他们从合肥送到我们这边，到的时候已是深夜，我们脑转移瘤治疗团队所有医护人员都在医院待命等着。”南京脑科医院(南京市胸科医院)九病区副主任医师方申存介绍，接到尚存微弱呼吸和心跳的李娟时，大家着实捏了一把汗。医护人员在李娟的脑部植入了Ommaya囊，快速释放颅压。当时李娟的颅压是正常人的5倍左右，这也是他接诊过最高颅压的患者。“我们给她脑袋钻孔，由于颅内压力过高，脑组织从孔里面一下就蹦出来了，压力非常大。”

　　这次手术使用了机器人导航下引流管的精准植入，即在李娟的头皮下埋入连通脑室的一套脑脊液引流装置，用注射器刺入囊内注入化疗药物，通过几厘米左右的引流管直接流向病灶部位，巧妙避开“血脑屏障”，增加局部脑脊液中的药物浓度，提高疗效。手术仅用了20分钟，就完全解除高颅压的难题，李娟立刻恢复意识，全程没有任何痛苦。

　　第二道难题接踵而至。“这也是我们治疗史上的第一次，正常人脑积液的总量就150毫升，但当时她每天脑脊液的引流量就有500毫升。”手术后，通常临床中持续引流的时间最多一周，超过一周则极易发生颅内感染。然而面对李娟的危重病情，整个医护团队不得不选择持续引流脑脊液，丝毫不敢掉以轻心。

　　3 肿瘤几乎消失，能再次蓄上长发啦

　　第一次术后3个月，李娟病情再次呈现了爆发性地进展，病痛的折磨让她再次卧床不起，体重仅剩35公斤。治疗团队反复讨论，给予李娟脑室内给药联合全身的精准靶向治疗，让她再次转危为安。

　　9月14日，李娟和张俊杰第三次来到南京脑科医院(南京市胸科医院)复诊。检查结果显示，李娟无论是肺部、骨头，还是脑膜上的肿瘤几乎都消失了。这次李娟终于可以再次蓄上自己心爱的长发。“正常洗头发都可以，别用劲抓挠就行。”方申存耐心提醒道。

　　“希望到明年过年的时候，李小妞可以长到100斤。”采访最后，聊到夫妻俩的小愿望，张俊杰抚摸着妻子后背柔声说。