“关云长”心梗去世警示:突发疾病需要高标准预防
罗志华
11月1日上午,1994版《三国演义》中关羽的扮演者陆树铭去世,享年66岁。友人透露,陆树铭因心梗突然去世。当年,陆树铭因为成功诠释了忠肝义胆的关羽红遍了演艺圈,他扮演的关羽与孙彦军扮演的刘备、李靖飞扮演的张飞,都成为一代人心目中的经典角色。
陆树铭去世,之所以成为这两天舆论关注的焦点,与他扮演的关羽留给观众的美好形象有关。民众怀念他,既因为关羽的忠义,也因为陆树铭德艺双馨,将这个人物演得十分逼真。此事引发广泛热议,还与陆树铭所患疾病也有关。他患心梗突然去世,这既让人颇感意外,也让人感到惋惜。
“云长”去矣,“张飞”尚在。历史上这对难兄难弟的多舛命运,投射到了他们的扮演者身上。前些年,陆树铭得知张飞的扮演者李靖飞因三次脑梗后生活不能自理,还尽力帮助李靖飞走出困境。三国时期的关羽被害,张飞痛不欲生,如今陆树铭去世,李靖飞目前是情况也不太好,“可能话都说不出”,也似乎将有难同当的兄弟情怀,从历史带到了现实。
一个患心梗,一个患脑梗,这当然属于巧合。但巧合的背后,多少也反映出心梗、脑梗等疾病的多发势头。而“梗”字的背后,可以窥见高血脂导致血管硬化,糖尿病导致血管脆性增加,高血压导致心脑血管突然破裂等。这些疾病“沆瀣一气”、相互影响,它们缓时是温和的慢性病,急时就容易突发意外,导致心脑血管梗塞、破裂等严重后果,致残和致死率都很高。
随着医改的深入,我国医疗条件持续改善、诊疗水平持续提升、医保福利持续增加、重要健康指标不断优化,遗憾的是,老年病年轻化趋势比较明显,因不良生活方式导致慢性病多发,也成为不容忽视的短板。近年来,公共场所猝死事件也时有发生,其中有相当一部分,正是因为类似的心脑血管意外所致。
“关张”扮演者用极端个案再次证实,疾病的预防是何等重要。并且,他们还用差异化的方式,彰显不同预防手段的重要性。比如“张飞”扮演者因脑梗并发症而处于半失能状态,说明出现并发症之后的康复性训练十分重要,这在医学上属三级预防。关羽的扮演者因并发症突然去世,则警示病后预防并发病的重要性,这属于二级预防。更要看到,二级和三级预防虽然十分重要,但均属事后补救,已造成的损害难以挽回。只有未病防病的一级预防,才是扭转老年病日益年轻化和慢性病多发趋势的最佳办法。
一级预防针对全部人群,目的是切断各种健康危害因素和病因对人体作用的途径,并采取各种措施提高人群的健康水平。一级预防包括:健康均衡的饮食方式且禁烟限酒;适量运动,提高自身免疫力;生活要规律,减轻压力,放松自己;做好慢病的自我监测。一级预防是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。
陆树铭突发心梗去世,应该激发社会对突发疾病的思考。若想“酒后误军事、大意失荆州”等历史悲剧不在现实的健康领域重演,就应该从生活方式与饮食习惯等方面入手约束好自己,并用规范的治疗等作为补充,高标准做好慢性病预防。
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