这类药使用不当可能会影响认知力 老年人易中招儿
这类药使用不当可能会影响认知力
你知道吗?除了神经系统退行性疾病、心脑血管疾病、营养代谢障碍(如糖尿病)、感染、外伤、肿瘤这些疾病因素导致的认知障碍,不恰当的用药也是让大脑“生锈”的凶手之一。特别是老年人,更容易中招儿。多帮老爸老妈留意着,如果家里老人在长时间、大剂量服用文章中提到的这类药物后,出现记忆力减退、无法正确识别时间及方位、语言表达能力及判断能力降低,甚至出现幻觉及错觉等状况,别忘了尽快就诊。
我国60+老人中
超15%有轻度认知障碍
认知力是指人脑接受外界信息,经过加工处理转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的能力。它包括记忆力、注意力及执行功能、语言功能、视空间和结构能力、运用等认知域,是人们完成各项活动最重要的心理条件。
随着年龄的增长,有些老年人可能出现认知力损伤,即认知障碍。认知障碍包括轻度认知功能障碍和痴呆两种。研究显示,我国年龄≥60岁老年人轻度认知功能障碍的患病率为15.54%,痴呆患病率为6.04%。认知障碍不仅会影响老年人的身心健康及生活质量,而且会给家庭和社会带来沉重负担。
据调查,2015年全球用于痴呆患者的年度总费用为8180亿美元。导致认知障碍的原因包括神经系统退行性疾病、心脑血管疾病、营养代谢障碍(如糖尿病)、感染、外伤、肿瘤等,另外一个不能忽视的原因就是不恰当的应用药物。
大量长期吃这类药物
大脑易“生锈”
究竟什么药物使用不当,可能影响老年人的认知功能呢?其中非常重要的一类药物就是抗胆碱能药物。研究显示,抗胆碱能药物所导致的认知障碍包括特定功能的急性损伤及整体认知障碍。一些研究显示,抗胆碱能药引起的认知障碍是可逆的,另外一些研究结果则显示抗胆碱能药可能会持续增加认知障碍的风险。
那么什么是抗胆碱能药物呢?抗胆碱能药物能够阻断胆碱能神经进而影响人体一系列生理活动。比如瞳孔大小、心率快慢、气道通畅、汗腺和唾液腺的分泌、肠道蠕动、大小便控制、全身骨骼肌的血运和紧张度,以及记忆、情感、睡眠、觉醒等。
这类药物包括一些抗帕金森药如苯海索、苯甲托品;部分解痉药如阿托品、莨菪碱、丙胺太林、颠茄生物碱、托特罗定、奥息布宁、索利那新等;以及其他一些具有抗胆碱活性的药物,如一些抗过敏药物:氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、茶苯海明、异丙嗪等;一些抗精神病药如氯丙嗪、氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等;以及一些抗抑郁药如阿米替林、地昔帕明、多塞平、丙咪嗪、帕罗西汀等。
这类药物在临床中应用广泛,并且对于某些疾病疗效显著。然而,如果不恰当地应用该类药物,比如大剂量、长时间应用,或者同时应用几种具有抗胆碱活性的药物,则可能影响认知功能。
老年人易中招儿
有这些症状早就医
抗胆碱能药引起的认知障碍更容易在老年人群中发生。一方面是因为老年人应用药品种类繁多,接触和使用该类药物可能性更大。据统计,老年人每天服用5~9种处方药物,而50%的门诊老年患者至少服用一种具有抗胆碱能活性的药物。另外一方面原因在于老年人的肝肾功能下降,对抗胆碱能药物作用更为敏感,因此更容易发生该类药物的不良反应。
针对这一问题,美国老年医学会2019年1月发布的《老年人潜在不当用药Beers标准(更新版)》,将该类药物列为老年人避免使用的药物。我国2018年2月发布的《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》也将该类药物列为潜在不适当用药,并针对其风险强度进行了分类。因此老年朋友们使用这类药物前务必要小心谨慎,建议先咨询医生、药师,判断是否必须使用该类药物。如果不是必须使用,尽量避免使用;如果必须使用,则应严格按照医嘱疗程内应用,避免大剂量、长期使用。
在这里要提醒老年朋友,用药期间如果出现认知功能异常,如记忆力减退、无法正确识别时间及方位、语言表达能力及判断能力降低,甚至出现幻觉及错觉等应尽快就诊,由医疗人员分析认知功能异常是否与药物有关联性,以便尽早干预,避免产生不良后果。
总之,老年人在使用抗胆碱能药物时要多注意,不要盲目自己用药,有用药问题积极询问医生、药师,避免出现认知障碍等不良后果。 文/张微微(北京清华长庚医院)
相关推荐
中新健康周报|医疗领域全国共立案5.2万人;海尔生物并购上海莱士
中新健康 | 首儿所通州院区主体结构封顶 预计2027年投入使用
中新健康|北大医疗今年前三季度收入约39.3亿元 预计年内实现盈亏平衡
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
东北铁栏杆是甜的?打出溜滑也能受重伤?这些操作轻易别尝试
专访哈佛大学刘军:AI医疗是人类医生的助手而非对手
在冬季如何防滑?不慎跌倒,如何正确处理?
好医生集团董事长耿福能:守正创新,促进中医药产业高质量发展
为什么有些食物让我们心情愉悦
“碎片化睡眠法”危害大不宜效仿
木薯糖水爆火,有人为啥喝“中毒”了
厚底雪地靴易摔伤或致筋膜炎 提醒:80%的人鞋都选错了
- 最近发表
-
- 随机阅读
-
- 荷兰专家表示确信美国参与了“北溪”天然气管道爆炸事件
- 浙江省女子监狱春风化雨40载 诠释高墙内的“法与情”
- 2022中国厦门国际花卉及花园园艺博览会启幕 亮点纷呈
- 上海百年巨鹿路:历史与时尚交融 彰显海派国际范儿
- 赣南竹制品俏销海外 助力乡村振兴
- 有聊|落落:每个导演都关心电影评分,我选择相信观众
- 厦门启动2024年“社保服务进万家”活动
- 文化中国行丨在大巴扎听“海”的声音
- 世界职业院校技能大赛:中医药文化展现吸引力
- 多站破历史极值!广西贺州市暴雨蓝色预警持续生效中
- 深圳万架无人机国庆启幕秀上演 展现“天空之城”魅力
- 第十六届中国介入放射学学术大会在武汉召开
- 浙江警方破获首例团伙制作虚假视频案
- 乌克兰炮击顿涅茨克已致27人死亡
- 欧盟:将提供100亿欧元援助中东欧受洪灾影响国家
- 6月末普惠小微贷款余额同比增长26.1%
- 《Z时代在中国》导演许帏钰 把镜头对准一群有梦想的年轻人
- 何以中国 | 在黑陶邢文化博物馆触摸黑陶文化新脉动
- (乡村行·看振兴)山东烟台:数字果园化解苹果种植“五老”难题
- 中东部开启大范围降水 强冷空气携大风降温影响长江以北
- 热门推荐
-
- 这座从《诗经》里走来的小城,把甘蓝卖向了世界
- “徽”动科技之翼 合肥跑出科创“黑马”速度
- 以岭药业向衡水捐赠价值1100万元药品
- 2023年世界航海装备大会福州开幕 “海联网”工程实现Wi-Fi上船
- 广东佛山:“鱼花菜”领航 科创铸就优势产业集群
- 南沙大桥主动交通流管控系统上线 提高道路通行能力
- 欧盟同意向乌克兰提供价值10亿欧元的弹药援助
- 韩国时隔27个月解除室内口罩令 部分高危场所除外
- 科技金融丨福地潮涌闻“新”声
- 捕捉精神疾病的“蛛丝马迹”,AI快人一步
- 特朗普宣布日本软银集团将向美国投资1000亿美元
- 专家:胆囊癌恶性程度高 “胆不痛就不要紧”是误区
- 奋进强国路 阔步新征程 | 120亿元→39.9万亿元!工业经济破浪前行
- 海南岛将迎来新一轮强降水天气过程
- 潭江特大桥北岸桥墩钢铁支模(架)发生倒塌 造成2死1伤1失联
- 中国大市场 世界大机遇丨多国人士:进博会为与会各方带来新机遇
- 江西省发布暴雨橙色预警信号
- 北京:下周中小学开学 早高峰将延长1小时
- 数字文博大平台“山海”上线 14家博物馆签约入驻
- “超级牛散”,被顶格处罚!