青海西宁：医疗集团药品“六统一”为基层用药疏“痛点”

图为家庭医生随访重点人群。　西宁市第一医疗集团 供图

　　中新网西宁9月2日电 (柴生明 何君 张添福)用药难，曾经困扰着居住在偏远农牧区的广大患者。

　　“我需要高血压药，以前每次药吃完后，要跑到大医院，医生才能给我开，一来一回需要多半天的时间，车费也不少。”家住青海省西宁市大通县多林镇藏龙庄村的白存梅说：“现在在家门口的村卫生室就能开药，还能按照慢性病开12周的用量，方便太多了，实在是给我解决了大麻烦。”

　　白存梅感知的用药便利，源自青海省西宁市第一医疗集团在集团医联体内实行“统一药品目录”。

　　为保障上下级医疗机构用药衔接，西宁市第一医疗集团药事管理委员会结合大通县县域常见病、多发病、慢性病等用药需求，遴选临床用药频度高、剂型规格规范的上下用药衔接目录，优先遴选国家基本药物、国家集采药品以及基层医疗机构常用药，制定《医疗集团统一用药目录》。

　　据中新网记者了解，通过统一医疗集团内用药目录，进一步完善了医疗集团内用药结构，促进上下级医疗机构用药衔接，实现医疗集团内药品流通，提升基层医疗机构整体服务效能，解决分级诊疗患者的用药需求。

　　除了上述“统一药品目录”外，西宁市第一医疗集团还在集团医联体内实行统一采购、配送、使用管理、风险防控、结算，即“六统一”。

　　西宁市第一医疗集团负责人表示，“六统一”后，实现一体化管理，保障药品供应、规范药品使用、减轻患者负担，推动实现了优质医疗资源下沉的“最后一公里”。

　　家住西宁市大通县朔北藏族乡马场村的58岁的张桂兰患有糖尿病很多年，每天都要注射胰岛素。但因为心疼钱，往往不舍得打。

　　“这回好了，甘精胰岛素价格由205元降到了72元，便宜了也顺心了，特别感谢国家。”张桂兰说。

　　张桂兰的“省心又省钱”源自“六统一”中的统一采购。

　　据悉，该医疗集团内各级医疗机构间采购数据互联互通、采购资源共享利用，各医疗机构每月定期通过采购系统上报计划，由医疗集团统一采购。

　　自实现药品统一采购以来，医疗集团组织10余次药品议价，189个品规药品降低了采购价，平均降幅30.62%，节约采购资金329.4万元。同时，医疗集团执行国家及省级组织集中带量采购药品600多个品种，获得第一批国家及省级组织集中带量采购药品结余资金奖励121万余元。

　　中新网记者了解，“统一配送”一定程度也实现了药品同质同价。

　　长期以来，由于基层医疗机构地处偏远，用药量少等原因，存在药品配送不及时、配送率低、部分药品短缺等问题。

　　为此，西宁市第一医疗集团统一与药品配送企业签订配送合同，明确配送要求和违约责任。截至目前，医疗集团药品总体配送率达97%。同时，设立了集团内各医疗机构短缺药品联络员清单，确保药品供应短缺时按照应急制度能满足各医疗机构临床用药需求。

　　大通县多林乡哈州村村医表示，以前老百姓常用的阿卡波糖片(拜唐苹)、苯磺酸氨氯地平片(络活喜)等药品在医疗集团统一采购执行集中带量采购之前价格为65.8元和33.13元，现在降低到5.42元和5.6元，“老百姓实实在在得到了集中采购的实惠。”(完)