家有流感患儿 如何从容应对？

文/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员刘琪莎

　　最近流感高发，很多医院的发热门诊就诊人数猛增，尤其是儿科，患儿众多。孩子得了流感该如何护理？家长们又该如何看待孩子生病这件事？记者请来广州医科大学附属市八医院儿科副主任医师岑政晖给大家详解。

　　流感≠普通感冒

　　有人说，流感不就是感冒嘛，何须紧张？岑政晖表示，流感和感冒大有不同。

　　普通感冒，又称上呼吸道感染或上感，主要是由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的，侵犯鼻腔、咽或喉部的急性感染。临床症状常集中表现为上呼吸道不适，主要有鼻塞明显、咽痛咽痒、咳嗽流涕等，偶尔有一过性低热和头痛。

　　流感，全名流行性感冒。是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的临床表现则以持续的高热(≥39℃，持续3-4天)、明显的全身肌肉酸痛以及乏力为主，上呼吸道症状相对较轻。

　　儿童感染后常常突然起病，可表现为高热难退，可伴随咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状，少部分可能会有消化道的表现，比如恶心、呕吐、腹泻等等。

　　婴幼儿流感的症状往往不典型，可能仅仅表现为发热、咳嗽，但更易出现并发症，比如合并肺炎等。由于流感病毒高度变异，人群难以产生持续稳定的免疫屏障，因此具有极强的传染性，很容易出现人群聚集感染。

　　孩子感染流感怎么办？

　　孩子确诊流感后应如何治疗和护理呢？

　　岑政晖介绍，对于孩子来说，流感的危害比感冒大很多，儿童患病后通常会高热难退，尤其是5岁以下的儿童，如果得了流感，一定要及时到医院就诊，千万不能在家里熬。一旦出现流感并发症是非常危险的。如果孩子高烧不退，可在服用美林后立即到医院就诊。

　　确诊流感后，应尽早服用磷酸奥司他韦，儿童在医生的指导下规范使用磷酸奥司他韦是安全的。在发病48小时之内用药疗效最佳，一般情况下用药时间为3～5天，通常在用药24-48小时后起效。儿童帕拉米韦氯化钠注射液则用于重症流感的治疗。

　　家庭护理应该注意些什么呢？岑政晖支招如下：

　　1.注意降温。不可捂热或泡热水澡。3个月以上的，若体温>38.5℃可以口服退热药控制体温。体温<38.5℃的儿童可以采用物理降温，如松解被服、空调降低室温、温水擦浴等。< p="">

　　2.适当多饮水。可以喝淡盐水或口服补液盐，补充丢失的水分和盐分。饮食要清淡，不能吃辛辣油腻的食物，要选择易于消化且富有营养的食物。

　　3.注意开窗通风。做好个人防护，接触流感患者时戴口罩，接触后要洗手等。

　　4.注意休息，避免劳累。

　　如何预防流感？

　　预防流感要做到以下几点：

　　1.注意个人卫生习惯。勤洗手，特别是饭前便后，触摸眼、鼻、口后，外出回家后都应尽充分吸收。

　　2.保持环境清洁和通风。流行季节尽量减少到人员密集、空气污浊的场所。

　　3.应尽量避免接触呼吸道感染患者。不得不接触时需做好个人防护。家里有人感染流感，应尽可能隔离，减少与孩子接触。

　　4.根据气温变化为孩子增减衣物。平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力；

　　5.接种流感疫苗。除特殊情况(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等)，建议在流感季节来临前在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。

　　国内的3价与4价流感疫苗中均涵盖H3N2毒株，一般接种后2-4周可产生有效抗体。疫苗接种后，随着时间的推移，其预防效果也会逐渐衰减。因此每年在流感流行季来临前都要接种疫苗。

　　儿科医生有话说

　　宝宝生病，最着急的是家长，岑政晖提醒，对于宝宝生病这件事，家长们应该有以下几方面认识：

　　1.没有哪个孩子不生病，孩子生病了也并不代表体质差。感冒发烧也是孩子免疫力成长的重要组成部分。

　　2.不能为了追求治愈速度而盲目地选择静脉输液或使用抗生素，应在医生的指导下用药。

　　3.大部分感冒即使不予药物干预，通过合理的休息和饮水也能自行治愈。

　　4.发热时，不可捂汗或泡热水澡。孩子的体温调节中枢发育尚不完善，捂汗或泡热水澡非但不会使体温下降，反而会加剧体温的上升，严重的可能导致小儿高热惊厥。