中西医优势互补、协同治疗 上海不断提升重症患者救治能力

　　(上海战疫录)中西医优势互补、协同治疗 上海不断提升重症患者救治能力

　　中新网上海5月9日电 (记者 陈静)在本轮上海新冠肺炎疫情中，中医药早期干预，全程介入，完全融入到新冠肺炎患者救治工作中。在救治患者过程中，尤其是重症、危重症患者，中西医协取得的疗效有目共睹。记者9日获悉，中西医优势互补，在中西医并重中凸显中医思维优势，进而实现与西医治疗完美融合已成为中西医专家们的共识。

　　上海市卫健委副主任、市中医药管理局副局长胡鸿毅当日表示，本轮疫情中，上海在新冠肺炎救治和疫情防控中切实坚持中西医并重、中西药并用；同时，强化中医药资源配置，完善中西医协作机制，在新冠救治中全面落实中西医协同救治的“四有机制”(有机制、有团队、有措施、有成效)，有效提高新冠肺炎患者的救治水平。

　　一场针对新冠肺炎危重症患者开展上海市、区级定点医院中西医结合病例讨论引来众多关注，这场高规格的云端讨论不仅汇集了中国工程院院士张伯礼，全国名中医、上海中医药大学终身教授严世芸，国家级抗疫专家刘清泉及多位上海市中医专家，还有北京朝阳医院副院长童朝晖、瑞金医院重症医学科主任陈德昌、华山医院感染科主任张文宏、中山医院呼吸科主任宋元林等西医界知名专家。

　　医学大家们就危重症患者常出现的感染、发热、营养不良、循环衰竭等状况，从中西医不同角度提出见解，从而优化组合治疗方案，以进一步提升中西医协作救治疗效。张伯礼院士提出，在新冠肺炎救治中，在常规规范治疗的基础上中西医治疗手段要互相借鉴，“宜中则中、宜西则西”，哪种治疗方式有利于患者就用哪种，协同治疗，优化策略，实现“1+1>2”。全国名中医严世芸指出，在临床中，医生们不仅要利用好西医的化验结果和西医技术，还要根据临床实际情况灵活运用好中医思维，辨证施治，抓主要矛盾。

　　结合病例具体情况，陈德昌、宋元林等专家不约而同地表示，中医在改善胃肠功能、构建胃肠屏障方面以及在危重症患者救治中运用独参汤等特色方药都有很好的效果。张文宏表示，可以看出中医药在改善新冠危重患者其他症状中效果明显，中西医治疗规范也得到了很好的推广。他说，市级中西医专家组每日开展重点患者的巡查，共同商讨中西医救治方案，形成了很好的中西医协作机制。

　　据了解，目前，申城2400余名中医医师和西医团队协同开展中西医联合救治工作。全上海的中医医院和综合医院中医队伍，积极参与定点医院、方舱医院等中医药救治工作，实现了中医医师全覆盖。上海市疫情防控医疗救治组、上海市卫生健康委、上海市中医药管理局先后制定《关于进一步加强上海市定点医院和集中隔离救治场所新冠肺炎中西医协作机制的通知》等一系列工作要求加强中西医协作。各定点医院等建立健全了中西医协作机制，特别是对老年和有基础疾病者实施中西医联合查房和联合会诊，按照重症危重症患者救治中药目录配齐配全药品，实现了中西药并用。

　　针对有些老年患者、危重症患者和核酸长时间不转阴等重点情况，上海推进中药协定方汤剂在定点医院的广泛覆盖，以减少转重率，缩短核酸转阴时间、降低病亡率。同时，上海加快完善中西药优化组合方案，提升中西医协作救治疗效。为加强危急重症患者中西医救治能力，创新组织模式，上海组建了包括全国名中医、上海市名中医和岐黄学者在内的市级中医多学科专家组，每天固定时间举行市、区定点医院危重病例会诊和讨论。(完)