12岁少女被20厘米肿瘤压迫心脏 粤专家成功“拆弹”
广东医生完成左侧胸腔巨大纵隔畸胎瘤摘除术 广东省人民医院 供图
中新网广州4月21日电 (蔡敏婕 张蓝溪 靳婷)12岁少女小秀(化名)正读初中,乐观开朗的她未曾意料到,一场突如其来的疾病正打破她平静的生活,在她的左侧胸腔里悄然隐藏着一枚“定时炸弹”——一颗直径20厘米巨大肿瘤。
近日,广东省人民医院心外科组织多学科协作努力,耗时数小时,完成一例左侧胸腔巨大纵隔畸胎瘤摘除术,成功“拆弹”。患儿术中术后无明显并发症,恢复良好,目前已顺利出院。
数月前,小秀在体检中发现左侧胸腔一颗巨大肿瘤,从CT影像学特征,肿瘤内含脂质成分、骨骼及牙齿等骨化成分,临床初步诊断为纵隔畸胎瘤。
据介绍,畸胎瘤属于胚胎性肿瘤,良性成熟分化性质多见,是胚胎发育时,生殖细胞发生、移行、发育过程中部分变异导致。而纵隔畸胎瘤约占原发纵隔肿瘤的15%至20%,好发于30岁以下青壮年,女性多于男性,良性多见,亦有低分化恶性可能,肿瘤虽生长缓慢,但达巨大体积后,会对周围脏器造成压迫。
据广东省人民医院心血管疾病研究所所长、心外科主任陈寄梅介绍,经过进一步细致检查,发现小秀的纵隔畸胎瘤直径已达约20厘米,位于左后下纵隔深处,已部分压迫心脏心包及左下肺、左侧膈肌及后腹膜脏器,且肿瘤与降主动脉紧密粘连、分界不清,周围毗邻食管、胸导管及多根神经,更有数根滋养血管由降主动脉发出供给肿瘤血运。
“这些复杂解剖均关系给手术带来多重高危风险,如何在完整切除肿瘤的同时,避免损伤周围重要脏器,减少并发症的发生,是摆在外科医生面前最大的挑战。”陈寄梅说。
为了制定最佳治疗方案,心血管疾病研究所组织了小儿心脏外科、心脏大血管外科、胸外科、心麻醉科、心外重症监护科等多学科会诊,对术中可能遇到的问题及处置预案展开了详细讨论,并制定手术计划。
3月1日9时50分,专家团队为小秀进行这台高难度手术。“这是我目前切过的直径最大的纵隔畸胎瘤,如果主动脉出现破裂,随时可能引发大出血。”广东省人民医院心研所心外科心脏大血管外科主任孙图成说,“一旦出现大出血,体外循环将立即启用,手术团队立即开展血管修补或者人工血管替换。如果肿瘤突破了膈肌,手术团队将随时优化方案,在保证安全的前提下把肿瘤切干净。”
幸运的是,开胸探查后,手术团队发现小秀的纵隔畸胎瘤没有突破膈肌,手术按照术前计划顺利进行。
医生们先把肿瘤的“供给”切断,对降主动脉进行了阻断和局部修补。风险最高的一关跨过后,手术团队对小秀的肿瘤周围毗邻区域细致地解剖游离,把心包及肺部的粘连松解、膈肌粘连松解,并对肿瘤基底部纵隔逐层游离,把肿瘤蒂部滋养血管逐根游离结扎。
当天12时许,手术室内医护人员屏息凝神,一个硕大的纵隔畸胎瘤被完整从胸腔取出。随后,手术团队仔细检查原肿瘤周围毗邻区域,依次完成局部修补,顺利完成“拆弹任务”。
据介绍,巨大复杂纵隔肿瘤,尤其是与心血管解剖关系紧密的病变,一直是外科疑难杂症。纵隔畸胎瘤一般相对多见与腹腔和胸腔,有可能来源于单个胚胎生殖细胞的变异,难以在早期被发现。该病暂无有效预防措施,定期体检或不适尽早就诊,能确保早诊断、早治疗,而且绝大数属良性性质,手术切除即可达治愈状态。(完)
相关推荐
中新健康周报|医疗领域全国共立案5.2万人;海尔生物并购上海莱士
中新健康 | 首儿所通州院区主体结构封顶 预计2027年投入使用
中新健康|北大医疗今年前三季度收入约39.3亿元 预计年内实现盈亏平衡
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
东北铁栏杆是甜的?打出溜滑也能受重伤?这些操作轻易别尝试
专访哈佛大学刘军:AI医疗是人类医生的助手而非对手
在冬季如何防滑?不慎跌倒,如何正确处理?
好医生集团董事长耿福能:守正创新,促进中医药产业高质量发展
为什么有些食物让我们心情愉悦
“碎片化睡眠法”危害大不宜效仿
木薯糖水爆火,有人为啥喝“中毒”了
厚底雪地靴易摔伤或致筋膜炎 提醒:80%的人鞋都选错了
- 最近发表
-
- 随机阅读
-
- 山海协作 中国西部戈壁滩建起美丽小镇
- 学者:真正的“防沉迷”是让孩子在网络平台学到知识
- 上海推出跨航司退票互认机制 减少消费者出行损失
- 普京:预计2024年俄罗斯GDP增长3.9%
- “电商捧哏”“职业弹幕人”是否违法
- 辽宁展出企业技术创新成果 智能仿生人形机器人吸睛
- 土耳其一天发生两次7.8级地震
- 上海港完成第100艘次国际航行船舶保税LNG加注
- 中国三部门支持首台(套)重大技术装备平等参与企业招标投标活动
- 资讯有故事|匈牙利策展人贝思文:匈中文化交流的见证者
- 探访澳大利亚悉尼翻译学院:搭建跨文化的桥梁
- 长江流域重点水域“十年禁渔”启动3年余 青海段涉渔重大案件零发生
- 吉皖百亿元级新能源投资项目落户白城大安
- (聚焦博鳌)专访斯洛文尼亚前总统:中国积极承担国际责任
- 2024金洞村K欢乐开唱
- (新春走基层)浙江湖州市民新春恳谈会 通往幸福感城市的“密钥”
- (两会速递)护工行业难题怎么“破”?全国政协委员:统一准入、规范管理、数智监管
- 尖端科技成果集中展示 一起看2023中关村论坛如何推动合作与共享
- 德国中医药专家:中医药在欧洲发展机遇巨大
- 市场为主、政府引导,加快产品更新换代(政策解读)
- 热门推荐
-
- 深耕湖泊山野 看浙江乡村“咖啡红利”的秘诀
- 激活农村“沉睡资源” 山西撬开用地空间的乡村试验
- 第22届“汉语桥”世界大学生中文比赛选手夏令营举行
- 台商借千年六堡茶“东风”西进觅新商机
- 新版舞剧《千手观音》领衔山西大剧院跨年活动
- 喷雾、菜刀、电池……特殊商品如何“七天无理由退货”?
- 俄乌局势进展:格罗西将访俄商讨核电站安全问题 泽连斯基会见美国会议员代表团
- 中药“走”出药房成爆款 年轻人掀起养生热潮
- 国家卫健委:远程医疗服务网络已覆盖所有市县
- 围屋“蝶变”迎“新生” 探访江西龙南“世界客家第一村”
- 以生动绘图讲故事 这套绘本有啥亮点?
- 谈及俄中关系,普京最新表态
- 考古专家:董家营西汉墓出土墨书题铭陶罐 管窥汉代河东饮食生活
- 比起扎堆医院,这几种就诊方式更方便!流感高发季紧急提醒
- 反套路化叙事演绎女性自我成长之路 《好事成双》热播
- 内蒙古第33届旅游那达慕在锡林郭勒开幕:未来两月,天天那达慕
- “土楼之乡”旅游兴:让世界遗产永续传承
- 乌克兰留学生娜斯佳:山水之美让我爱上中国
- 山东力促设施农业量质双升 构建多元化食物供给体系“新蓝海”
- 【世界说】美国 “教师荒”再升级 美媒:又是缺乏教育支持的一年,我们的教室终将空无一人!