23岁小伙还想再“蹿一蹿”
协和医院内分泌科迎来“暑期档”
23岁小伙还想再“蹿一蹿”
进入暑期,北京协和医院内分泌科又迎来了一个就诊小高峰,内分泌科主任医师伍学焱的门诊一上午就要接诊三四十个病人,这些病人看上去都不大,他们都是在生长发育方面遇到了难题,趁着暑假来请专家进行初诊或复诊。
23岁小伙被“冻龄”
昨天早上8时许,北京协和医院五层内分泌科的走廊里早已座无虚席,挤满了从全国各地赶来看病的患者和家属。一位父亲带着稍显“稚嫩”的儿子小张走进内分泌科主任医师伍学焱的诊室,他们是专程从陕西来到北京复诊的。
虽然小张今年已经23岁了,但他的外貌和初中学生并无二致——身高仅有158厘米,相对应的,体重也只有48千克。“这个孩子的情况比较复杂,他在出生时难产,导致垂体柄受到牵拉损伤,中断了下丘脑和垂体的联系,导致垂体的内分泌功能低下,往往生长激素缺乏伴随性腺功能减退,于是出现生长极度迟缓且面容幼稚的‘冻龄袖珍人奇观’。同时,他又得了一种高度恶性的肿瘤——生殖细胞瘤,相当于‘雪上加霜’。”
从进门起,小张和父亲的眉头就一直紧锁着。“我们老百姓常说‘二十三,蹿一蹿’,对于他来说,不仅可以‘蹿一蹿’,我们还可以再给他20厘米,甚至20多个厘米都可以。”伍学焱拿起小张的指骨X光片,耐心地向父子俩解释着,“我们看一个孩子能否生长,除了要看他的年龄,更重要的是要看他的骨龄。小张的指骨、腕骨很多地方还没有闭合,证明他还可以再继续长高。”伍学焱说,按照小张的体重,应该给他开出每天5个单位的生长激素剂量,而小张现在每天的用量仅有2个单位,这样的用量便让他在半年内长了5厘米,这样的生长速度非常可观。“父亲的身高都有180厘米呢,孩子回去好好休息,保证睡眠,注意营养,长到178厘米也没问题。”伍学焱的话给父子俩吃了定心丸。
11岁女孩5年长了35厘米
“还是那么瘦!”送走了小张父子,伍学焱迎来了“老朋友”——11岁的女孩琪琪。
从外貌上看,眼前这个梳着长马尾的小姑娘,除了身材偏瘦以外,和同龄的孩子没有任何差别。但是,在琪琪小小的身躯里,由于缺少了一条X染色体,她先天对生长激素不敏感,导致生长迟缓。
从2014年起,爸爸就带着琪琪来到了协和医院内分泌科,伍学焱便成为琪琪的主治医生。由于体质的“特殊”,琪琪的用药除了体外注射的生长激素针剂,还有各类补充营养的口服药。5年间,小姑娘的身高从最初的103厘米长到现在的138.5厘米,“5年一共长了35厘米,按照这个速度,还能再给她20厘米,我们还要努力呀。”伍学焱对琪琪爸爸说。“再难都不碍事,只要她能长。”琪琪爸爸笑着说,“伍教授,您不知道每天催她锻炼有多费劲。闺女,回去咱们得多活动,长高个儿!”
医生一坐就是6个小时
对孩子来说,生长发育是一辈子的根基,从生长到发育、再从发育到生育;从初次的诊断,到着手治疗、定期跟进,再到真正“放手”,伍学焱常常是陪伴着每个孩子走过人生的“春华秋实”,为每个家庭带来幸福和希望。
“小伙子真棒,已经长成男子汉了!”“您放心,再长20厘米没问题!”“下次再复诊完我就要放手让她自己长啦!”……诊室里,伍学焱的话像阳光一样拨开孩子和家长心中的乌云,每个走进诊室的家庭都会笑盈盈地离开。然而,周四这天上午的门诊,伍学焱从早上8时一直坐到下午将近2时,几乎从未离开过诊室,也根本顾不上吃午饭、上厕所。
本报记者 李祺瑶 文并摄
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