管住嘴，迈开腿 代谢平衡过年美

　　“甜蜜”是负担，油腻要少碰

　　管住嘴，迈开腿 代谢平衡过年美

　　“甜蜜”是负担，油腻要少碰

　　管住嘴，迈开腿

　　代谢平衡过年美

　　还有半个月不到，春节将至，比起往年，家家户户团聚的氛围可能更浓，兴致一高，肚皮就放开了，该吃吃、该喝喝。长假里，不少市民可能会因过节饮食无节制而诱发代谢性疾病。

　　其实，现代疾病很多都跟我们的代谢有关，当各种因素引起代谢紊乱时，人就容易患上代谢性疾病，比如常见的葡萄糖代谢紊乱、血脂代谢紊乱、嘌呤代谢紊乱等等。代谢性疾病的范围很广，大家熟知的肥胖、2型糖尿病、痛风、高尿酸血症、脂肪肝、高脂血症等等都是。

　　随着社会生活水平的提高，人体代谢出现问题开始年轻化。管不住的嘴，吃出来的病，及早关注自己的新陈代谢，改变生活方式，才能远离代谢性疾病。

　　车厘子蓝莓吃多了

　　妈妈进了急诊室

　　日前，有位网友发帖说，妈妈车厘子吃多进了急诊！

　　据网友本人介绍，她妈妈吃了一果盘的车厘子，外加一盆蓝莓，之后出现胸闷头晕的症状，家人送去急诊，检查发现血糖值很高。

　　该网友随后在评论区表示，母亲目前已好转，再好吃的东西，也要适可而止，不能贪嘴。

　　这则热搜引发了大家的好奇，车厘子和蓝莓，这些大家经常吃的水果，怎么能把人吃进急诊室？

　　浙江医院内分泌科吴天凤主任医师推测，这位网友的妈妈很可能患有糖尿病，平时血糖控制得不太好，或是有糖尿病但自己不知道。

　　吴天凤主任医师说，虽然车厘子吃起来口感不是很甜，但不怎么甜的水果也是有糖分的，所以糖尿病患者吃水果，一定要控制好量。

　　除了糖尿病患者，常见的糖尿病酮症酸中毒也会在血糖较高时出现，还有些慢性肾脏病的患者也会因为水果吃多了，导致高钾血症。所以血糖控制不好的人，在吃水果时一定要注意适量。

　　甘油三酯飙升

　　她戒了奶茶零食

　　在公司当文职的琪琪(化名)，每天都会带零食到办公室，话梅、薯片、栗子……她还很喜欢奶茶、蛋糕，到了下午，就会招呼办公室的小伙伴，一起点奶茶，“坐在办公室干了大半天的活，感觉吃点甜食烦恼都没了，很开心。”哪家的奶茶好喝，哪家又出了新品蛋糕，她总是如数家珍。

　　下班后，琪琪常会约朋友去外面撮一顿，“换成以前，这么冷的天，我肯定要跟朋友去吃顿火锅了。”

　　现在呢，大家都觉得琪琪变了。跟朋友聚餐吃火锅，她竟然很少动筷子，拿起筷子也就夹几片菜叶、吃几片肉，再不是吃得停不下来的她。下午，办公室喊着点奶茶的也不是她了，问她点什么，琪琪总是回绝说“戒了”。

　　琪琪的这些改变都是从去年体检后开始的。她体型偏胖，以前并没有很在乎，如今她说是因为体检结论里好多指标的箭头高高低低，比前一年的箭头多了好多，比如甘油三酯升高，所以她下了决心要管住嘴、迈开腿。现在下了班，只要有时间，琪琪还会去户外慢跑快走。

　　“琪琪这是一个自我纠正和自我改良的过程。” 浙江省肿瘤医院综合内科副主任徐明智主任医师说，奶茶如同一杯流动的脂肪，同时也是肥胖这个疾病的重要来源，它会直接导致血脂升高，其中的甘油三酯跟食物是密切相关的，吃得多就很容易高，不吃或者是少吃就会很快下降，是评判食物健不健康的参考标准之一。但人体还是需要脂肪的，只是需要形成良性循环，将它正常排泄出去，一种是通过运动消耗，另一种是通过肝脏作用转换成别的成分，比如水、二氧化碳，再把它排出去。甘油三酯在体内变得比较高时，可能会引起很多疾病：第一可能造成肝脏负担加重，长久了会出现脂肪肝，还可能导致脂肪肝加重，引起肝硬化，后期还可以导致肝癌发生。其次会粘附在血管的内皮，导致动脉粥样硬化，年纪大了后会出现供血供氧不足，甚至导致心梗脑梗。第三点，甘油三酯高，就可能会引起脂肪堆积导致肥胖。第四点就非常危险了，当甘油三酯超过4.5mmol/L的时候，还可能会导致急性胰腺炎。最后，甘油三酯还是痛风的诱因之一，痛风也是吃出来的病，痛风性关节炎会疼痛，而且反复发作很难治愈，痛风还可以导致痛风性肾病，最后引起尿毒症。所以甘油三酯看上去好像是小小的油脂，但是它跟人体的整个代谢、全身的各个组织器官都是密切相关的。

　　喝无糖饮料不要紧，饭少吃就不会胖

　　其实这些都不科学

　　像琪琪这样代谢慢的体质，调整饮食，及时刹车，还不至于住院。但越来越多的年轻人在吃上并没有克制力。“我们病房里，住进来的病人一年比一年年轻。” 浙江医院内分泌科吴天凤主任医师说。

　　20多岁的阿福(化名)个头1米70多，体重120公斤，因为血糖48，酮体阳性，住进了浙江医院内分泌科病房。

　　“他来住院的时候还拎着5升的饮料。”据医生回忆，“我们跟他说：‘你是不能喝饮料的。’”阿福不以为然：“我这是无糖的。”

　　医生很无奈：“其实喝这么多无糖饮料并不健康，但是说了患者并不一定听得进去。”

　　医生进一步了解，发现阿福平时很少喝水，就爱喝饮料，渴了就会去买饮料喝，一瓶接一瓶，把饮料当水喝，甜的喝多了，他也觉得不健康，所以有时候会买无糖饮料，以为跟水差不多，不会有太大的负担。“既然不想有负担，就应该喝白开水。”浙江医院内分泌科主任吴天凤主任医师说。

　　还有人认为，饭吃得少就不会胖，吴天凤主任说，虽然饭不吃了，但饿的时候零食吃多了，比如吃水果、饼干，过年时候吃瓜子、花生等坚果，照样会胖。还有些人觉得吃粗粮不会胖。如正餐时不吃，其他时间吃其他东西，尽管人体需要一定的能量，哪怕是睡觉呼吸都会消耗能量，但只要摄取的能量多于消耗的能量时人就会变胖，这就是一个能量守恒的问题，不论能量是怎样获得的。

　　代谢性疾病跟生活方式关系比较密切，过年期间，生活方式可能短时间内会有比较大的变化，会诱发一些代谢性疾病的发生，或者是原有基础上的一些加重。

　　“我们常见到，放假了，大家在一起聚餐，酒一喝，海鲜一吃，第二天早上开始甚至当天半夜就开始关节红肿热痛，到医院急诊就诊。” 浙江省中医院内分泌科副主任袁晓副主任医师说，“还有一些糖尿病患者，本来血糖控制还好的，长假时一下子吃多了，运动少，每天再睡个懒觉，活动少了，那么血糖就更高了，另外过年时，像血脂高的人群大吃大喝，油腻的东西还吃得多，饮食没有平时清淡，血脂可能就会飙得很高，甚至诱发急性胰腺炎。”

　　代谢病的发病机制比较复杂，一些因素比如遗传因素是自己没法干预的，但像后天的饮食运动等生活方式调整，自己是能够干预的。

　　现实中，袁晓主任经常会碰到走两个极端的人，要么是小心翼翼，什么都不敢吃了，要么是看到人家大吃大喝也没有什么病，所以抱着无所谓态度的，“确实个体是有差异的，同样的生活方式，同样的饮食，可能有些人就是不发病，有些人就发病了，但总的来说，健康饮食对人的机体肯定是有利的，假期里还是要清淡饮食，规律进餐，更应该增加运动量，消耗掉多余的能量。”

　　钱江晚报记者 孙燕 通讯员 陈岩明 郭俊 王屹峰