中新健康丨上海：生殖、肿瘤专家携手为儿童肿瘤患者保存生育力

　　中新网上海1月29日电 (陈静金湉湉)对儿童恶性肿瘤患者而言，肿瘤放化疗、儿童骨髓移植以及手术治疗等给他们带来生机，可是均可能导致儿童肿瘤患者成年后生育功能衰竭或者彻底丧失生育功能。怎么办？

　　记者29日获悉，上海的生殖医学科专家与肿瘤专科医生携手，探索建立有效的评估和转诊机制，抓住肿瘤治疗前的“黄金窗口期”，为儿童肿瘤患者保存生育力。

　　“儿童肿瘤患者是目前我们特别关注的生育力保存人群。确诊罹患恶性肿瘤的儿童父母往往仅仅关注了疾病本身的治疗，此时我们的儿童肿瘤专科医生在充分评估患者病情及预期生存率的情况下，为患者提供及时的生育力保存建议和帮助会挽救这部分患者的生育功能。”上海交通大学医学院附属仁济医院(下称：仁济医院)生殖医学科主任孙贇对记者强调，确诊恶性肿瘤的患者在肿瘤治疗前存在一个“黄金时间窗”，一旦错过，肿瘤放化疗治疗开始后将很难对患者的生育功能采取有效的保护措施。

　　15岁的星星(化名)确诊罹患白血病，经历了1年多药物治疗，病情控制并不理想。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(以下简称“儿中心”)血液科主任医师陈静建议星星接受骨髓移植治疗。可是，骨髓移植前期需要运用大剂量的化疗药物对患者进行“清髓”治疗，这对于星星的生殖系统来说可谓一次“核打击”。化疗药物会对星星的卵巢功能产生不可逆的损伤，在成年后很可能会丧失生育功能。医生建议星星在骨髓移植治疗前进行生育力保存。

　　星星被快速转诊至仁济医院生殖医学科生育力保存团队。孙贇为星星制定了适合青少年的生育力保存方案，快速启动了促排卵治疗。取卵手术顺利进行，医生成功为星星冷冻了11枚成熟卵子。这意味着星星接受骨髓移植后，如果病情完全缓解，未来有望生育自己的宝宝。

　　在采访中，记者了解到，目前，无论是肿瘤专科的医生，还是肿瘤患者，包括儿童肿瘤患者的家人正在逐步走出“先保命、再生育”的误区。据了解，对于儿童肿瘤患者而言，生育力保存的方法包括配子(卵子/精子)以及性腺组织(卵巢/睾丸)的冷冻保存。“一旦错过了肿瘤治疗前的生育力保存机会，在肿瘤放化疗治疗对性腺组织产生不可逆损伤后，再解决生育问题就变得希望渺茫。”孙贇坦言，如果小患者不像星星一样有足够时间进行促排卵治疗，或者还没有进入青春期，医生也可以为她们冷冻卵巢组织，后续同样可以恢复患者的生育及内分泌功能。

　　仁济医院生殖医学科专家已经与多家医院的肿瘤专科医生建立了有效的评估和转诊机制，共同为肿瘤患者保存下生育力。(完)