年纪大了就会“弯腰驼背”?当心背后的疾病 | 科普时间
随着年龄的增长,老年人开始出现“弯腰驼背”,看似是正常的生理现象。事实上,驼背是一种脊柱畸形,威胁着老年人的健康。那么,人老了为什么会驼背?如何才能保持骨骼健康、预防驼背呢?
老了就驼背?
当心骨质疏松症
健康的骨骼特别是脊柱使我们身姿挺拔,但在人的一生中,骨骼并非一成不变。受年龄、生活习惯或疾病等因素的影响,人体内的骨量会不断丢失。骨质疏松症就是一种与增龄相关的骨骼疾病,随年龄增长发病率升高。骨质疏松症的发展程度决定着驼背的明显程度。随着我国人口老龄化日益严重,老年骨质疏松症已经成为严重影响中老年人群健康的慢性疾病之一。
骨质疏松症是一种代谢性骨病,主要特征是骨量减少、骨微结构被破坏,导致骨强度下降和骨脆性增加,进而发生骨折。具体来说,就是单位体积内的骨组织量减少,骨髓腔增宽,骨骼的载荷能力减弱。
骨质疏松症多见于绝经后的女性和老年男性。典型的临床表现为疼痛、脊柱变形和骨折。多数患者在早期没有明显的症状,通常是在骨折发生后,才发现已经患有骨质疏松症。
不想“弯腰驼背”
做好以下几个方面
骨骼的发育成熟是一个漫长而复杂的过程,人的骨量在30~35岁达到顶峰,此后骨量逐渐减少。为了达到更高的骨量峰值,保持骨骼健康,到老也不“弯腰驼背”,均衡饮食、适当运动、增加日晒、积极治疗基础疾病,以上都非常重要。
均衡饮食
钙是骨骼的主要成分,对于维持骨骼的结构和功能至关重要。老年人可以增加摄入牛奶、酸奶、奶酪、小鱼干、豆腐、紫菜、海带等富含钙质的食物,要避免过量进食影响钙吸收的食物,如酒精、咖啡、碳酸饮料等。维生素D有助于钙的吸收和利用,除了适当晒太阳,老年人还可以通过食用富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄等来补充。同时,建议适量摄入蛋白质,保持饮食的多样化,确保摄入足够的钾和镁。
适度活动
预防骨质疏松症的运动方法有很多,老年人要根据年龄、身体状况和运动能力来选择。运动应循序渐进、持之以恒。不建议老年人进行负重、深蹲训练,可能导致关节损伤。其他抗阻运动及行走、慢跑、游泳、骑车等,可以提高心肺功能,促进血液循环,有助于骨骼健康。平衡和灵活性训练如舞蹈、太极拳等,可以降低跌倒的风险。太极拳已经成为预防老年病的重要运动方式,能够降低髋部骨折的发生率。除了上述运动方式,老年人还可以尝试伸展运动、握力训练等。
增加日晒
选择上午11时到下午3时,尽可能多地暴露皮肤于阳光下,可持续晒15~30分钟,以促进体内维生素D的合成。尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果,但应避免长时间直接暴露在阳光下,避免皮肤晒伤。
积极治疗基础疾病
某些疾病可能加重骨质流失,如甲状腺功能亢进症、库欣综合征、风湿性疾病、慢性代谢性酸中毒等,患者要积极治疗。
适时补充钙剂及维生素D
骨量峰值过后,人的骨量逐渐减少,男性超过50岁、女性绝经后,均应定期监测身高。当身高降低超过2厘米时,需要警惕椎体压缩性骨折,建议定期检测骨代谢指标及骨密度。如果已经患有骨质疏松症,老年人需要积极进行抗骨质疏松治疗,同时合理补充钙剂和维生素D。建议每日额外补充500~600毫克元素钙,每日补充800~1000IU维生素D。肾功能不全患者需补充活性维生素D,但要注意监测血钙与尿钙,补充过量将导致高钙血症和肾结石。
骨骼健康与中老年人的生活质量、预期寿命息息相关,而骨质疏松症是该年龄段人群最常见的骨折原因之一。科学预防、合理干预,我们可以延缓甚至逆转这一过程。到老拒绝“弯腰驼背”,为自己的身体筑起一道坚实的防线,是我们对健康的追求,也是对美好生活的向往。
来源:《大众健康》杂志
作者:河北省保定市第一中心医院内分泌三科主任医师 肖艳新
审核:国家健康科普专家库专家、上海市老年医学中心(中山梅陇院区)骨科主任医师 林红
策划:余运西 王宁
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