看腿就能判断血糖高不高?专家:皮肤变化成因复杂,不能一概而论
“帮我看看我的腿呢?”近日,不少网友在一则关于“看腿判断血糖高”的话题下,纷纷晒照。这则热搜指出,腿部出现褐色斑块、皮肤瘙痒,可能是血糖高了。“糖足”作为糖尿病的并发症之一,让不少人心慌:当出现这些皮肤变化时,是否就意味着血糖出了问题? 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
江苏省省级机关医院内分泌科及糖尿病中心主任唐伟接受采访时称,下肢皮肤的变化是比较常见的现象,成因多样复杂,不能一概而论。而糖尿病患者相对更常见一些,“糖友”出现斑片状的皮肤色素沉着、瘙痒等症状时,原因可能不止一个。
唐主任解释道:“糖尿病的皮肤病变,可能是糖基化终末产物在皮肤的沉着、糖尿病周围神经病变、周围血管病变、皮肤营养不良以及微血栓形成等。”当皮肤出现相关症状时,首先要甄别是否与糖尿病有直接或者间接的关联,还是糖尿病以外的伴随问题。
记者注意到,部分患有甲状腺炎、甲状腺结节的网友在留言区分享:“据说甲状腺不好也这样,虽然血糖不高,但腿也痒还干。”唐主任介绍,其实无论是甲亢还是甲减,都有可能会伴随着皮肤的异常表现。“一般与甲状腺直接关联的,我们称之为胫前黏液性水肿,皮肤会出现异常隆起、肿胀,摸上去‘硬邦邦’的,按压没有明显的凹陷,同时也会伴有一些色素的异常沉着。”
此外,与糖尿病没有直接关联的比如蚊虫叮咬、湿疹、皮炎、瘙痒症等,也会导致皮肤出现病损,但往往大部分表现为瘙痒,如果抓痒后出现破溃,在愈合的过程中也会伴有色素沉着。对此,大家不用过于惊慌,结合病因对症治疗,平常做好预防措施。
专家提醒,对于糖尿病患者来说,这类皮肤症状好发,还应该进一步甄别是否存在神经病变、血管异常等表现,比如静脉血栓、动脉狭窄等。如果局部发红肿胀、伴有疼痛,往往提示有感染性炎症的存在,如若不及时发现并治疗,后续发展也会更快、更严重。
还有网友提出,“加强按摩促进血液循环能有所改善吗?”唐主任表示,如果本身是血管供血障碍引发,局部物理按摩是有作用的,但非该病因引发,则效果不佳。
另外,还需要提醒的是,如果与糖尿病直接关联,一定要积极且平稳的控制血糖,如果已经出现循环障碍,要及时就医进行干预,临床上针对不同发病机制,可以使用醛糖还原酶抑制剂、抗氧化、甲基B12等药物,帮助病情改善。(扬子晚报)
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