中新健康丨专家揭秘伽玛刀:为高龄、不能接受手术肿瘤患者带来福音
中新网上海3月21日电 (陈静 尹学兵)张先生(化名)肿瘤脑转移,靠近重要神经结构。如果接受传统手术切除,手术难度会很大且风险高,可能会导致严重的神经功能损伤或其他并发症。如何治疗?
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科/伽玛刀中心主任潘斯俭21日对记者说,他为张先生进行了伽玛刀治疗,通过局部照射达到治疗肿瘤的目的。
半年以后复查,医生发现张先生的脑转移瘤不断缩小,一年以后,原本模糊的视觉也基本恢复正常。如今,张先生基本恢复正常生活。
伽玛刀能治疗哪些疾病?潘斯俭表示,伽玛刀其实是一种放射治疗设备,即立体定向放射治疗设备。如同阳光下的放大镜,伽玛刀从多方位射入人体的高能射线,在病灶处汇集聚焦,达到一次性杀死病变组织、而其他部位则不受损伤的治疗目的。
“伽玛刀采用的是伽玛射线几何聚焦的方式。”潘斯俭解释,通过精确的立体定向,伽玛刀将经过规划的一定剂量的伽玛射线聚焦照射于预照靶点,对肿瘤组织进行多射野、多角度照射,并按照肿瘤的不同形状和大小实施适形放疗。其照射体积基本等于病灶体积,可致死性摧毁靶点内的肿瘤组织。
伽玛刀是治疗中枢神经系统肿瘤、血管畸形和功能性疾病的常见方法之一。与手术相比,伽玛刀治疗后,患者通常不会出现明显的不良反应,并且治疗时无需全身麻醉。潘斯俭指出,许多年龄较大的患者,只要心肺功能能够维持平卧超过半小时,就可以接受伽玛刀治疗。不过,是否选择伽玛刀治疗还取决于肿瘤的性质以及治疗后的效果如何。
伽玛刀治疗会为人体带来副作用吗?潘斯俭介绍,经验丰富的伽玛刀医生可以让伽玛刀治疗更精确,对正常组织的损伤可以降到最低,伽玛刀的副作用非常小,甚至可以忽略。伽玛刀治疗常见的副作用包括疲劳、治疗部位皮肤刺激、短暂的脱发、头痛、癫痫发作、恶心以及治疗区域附近头钉固定部位的疼痛。这些副作用通常是暂时的,可以通过药物缓解,并在几周内逐渐改善。
据了解,伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。潘斯俭表示,除了治疗脑转移瘤,伽玛刀针对癫痫和帕金森的治疗也有一定的效果。“癫痫的治疗和帕金森的治疗以外科开颅手术为主。”他强调,伽玛刀的治疗主要针对成人继发性癫痫,例如颅内存在肿瘤或血管畸形等引发的癫痫。对于相关患者,伽玛刀的照射可以去除导致癫痫的因素,从而达到治愈目的。对于帕金森病,这位专家表示,伽玛刀适用于部分患者的局部核团毁损,一些表现为震颤或僵直的患者接受治疗后能够缓解症状。(完)
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