中新健康丨广州医疗团队为难治性高血压提供新方案 近五成患者术后12周达到减药标准
中新网广州3月15日电 (蔡敏婕 胡颖仪 孙冰倩)难治性高血压是临床治疗的难点,很多患者用了四五种降压药仍然控制不好血压。
广州市红十字会医院心血管中心主任李丽15日称,该院原创技术——“CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经术治疗难治性高血压”单臂研究显示,术后接近50%的难治性高血压患者在术后12周随访期间达到了减药标准,在降压药物显著减少的基础上,术后血压进一步下降。
据悉,该项技术在今年的美国心血管创新技术大会上入选为全球新临床研究之一,也是全球39项中唯一一项入选的源自中国的临床研究。
难治性高血压是指服用3种及以上降压药物但血压仍然不达标或者需要服用4种甚至更多降压药物血压才能达标的高血压患者。寻找一种安全、有效的方法治疗难治性高血压势在必行。
李丽介绍,“CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经术治疗难治性高血压”这项原创技术有6个创新点,该技术经皮穿刺,不穿刺血管;而且无需在肾动脉内操作,避免损伤肾动脉;以臭氧为媒介,无害性代谢产物,局部注射的安全性得到了长期临床实践的证实,实现神经调节而非神经损毁的目的,避免长期的慢性并发症的发生。
李丽表示,这项新技术无需特制消融导管,使用普通穿刺针,价廉。与此同时,技术不需要使用造影剂,适用于存在肾功能不全的患者和对比剂过敏者;操作过程10分钟至20分钟,患者体验好。
研究显示,术后接近50%的难治性高血压患者在术后12周随访期间达到了减药标准,术后降压药物负担明显降低,在降压药物显著减少的基础上,术后血压进一步下降,基线肾功能正常的患者收缩压下降幅度达到13.2mmHg,舒张压下降达6.2mmHg。术中、术后无任何不良事件发生。
李丽介绍,该技术适合药物难以控制的高血压患者,同时合并其他疾病需要吃多种药物的患者,自身意愿不希望吃太多药物的患者,因职业因素不方便服药比如经常出差不能按时吃药的高血压患者等。
相比较现有的其他去肾交感技术,新技术具有操作简单、安全,降压效果理想以及价廉等特点,同时,其对肾脏的保护作用得到了初步显现。李丽表示,该技术具有良好的应用前景,相关的基础和机制研究正在进行中。这种微创、简便、安全、价廉、易推广的新技术将造福广大高血压患者,为世界难治性高血压提供了新的治疗模式。
“在长达一年多的时间里,我们医院已经为51名难治性高血压患者施行了手术,效果很好。”李丽说。(完)
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