发热恐惧症或导致退热药滥用
文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 周晋安
近期,全国多地出现较多的支原体肺炎感染患者,且多以儿童为主。中山大学附属第三医院儿科主任陈壮桂表示,与往年相比,今年支原体感染患儿最突出的症状是持续高热,如何解决孩子“高热”成了儿科急诊的焦点,也是让家长最焦虑的问题,于是带来了退热药滥用问题。
家长恐惧、焦虑成退热药滥用主因
“孩子一发烧我就心慌,特别害怕孩子‘烧坏脑子’,得赶紧把体温降下来。”和黄女士有同样想法的家长不在少数,而这种现象在医学上被称为“发热恐惧症”,研究发现孩子的体温和家长的焦虑呈正相关。这种恐惧、焦虑往往是导致孩子被滥用退热药的主要原因,甚至部分家长会因为过度担心孩子发热而盲目治疗,如采用各种偏方、土方等。
专家表示,发热其实是呼吸道感染最常见的症状之一,也是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。若孩子刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能掩盖病情,延误治疗。
孩子发烧后,如果精神状态尚可,可先采用物理降温:建议孩子衣服少穿一些,或者被子少盖一些,适当地降低孩子的环境温度,帮助孩子散热;家长还可使用退热贴、用温水给孩子擦拭身体,或者直接给孩子洗个温水澡;给孩子多喝一些温水、米汤等各种汤饮料来补充液体,不仅帮助孩子纠正脱水,而且通过出汗和排尿带出身体内的过多热量。
退热药忌混合服用、过量服用
陈壮桂表示,使用退热药的目的是缓解孩子发热带来的不适,不能以退热为目标而给予孩子多种退热药混合服用,或者过量使用退热药。
目前,世界卫生组织建议幼儿肛门温度达39℃或腋下温度38.5℃以上使用退热药,推荐的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬两种。6个月以上的孩子可以选择布洛芬(间隔6至8小时)或者对乙酰氨基酚(间隔4至6小时),二者任选其一即可,一天不超过4次,切不可同时服用两种退热药,也不建议联合或交替使用。2个月以上且6个月以下的孩子,只能选择对乙酰氨基酚。
陈壮桂还强调:“体温的高低和病情的严重程度并没有直接相关。退热要以改善发热孩子舒适度为主,而非单纯恢复正常体温。若孩子出现持续高热不退、精神食欲不振、惊厥发作、呕吐腹泻等,请及时就医寻求专业帮助。”
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