局部晚期肺癌谁可“治愈”?
羊城晚报记者 林清清 通讯员 郝黎 张蓝溪
以往,在人们传统观念中,中晚期肺癌就相当于被判“死刑”。随着医学科技进步,国际数据表明,局部晚期肺癌患者经过标准放化疗后,有1/5可达到治愈标准。只是,目前的影像学检查并不能明确找到这“幸运者的1/5”。
日前,广东专家的一项最新研究结果表明,通过一次大约20ml抽血量的最新技术血液检测,进行动态的血液分子残留病灶检测(MRD),可以精准地进行预后分层,找到这个“潜在治愈人群”。
重磅研究顶刊发表,局部晚期肺癌患者受益
10月9日,广东省人民医院吴一龙教授团队在国际医学顶刊杂志《癌症细胞》(IF:50.3)上发表了该项临床研究结果文章,揭示了MRD在局部晚期肺癌患者放化疗中的价值——MRD可以进行精准预后分层,持续MRD阴性即代表潜在治愈。
据悉,本次研究中,吴一龙教授团队创新地首次提出“放疗早期MRD清零”的概念,并证实了早期清零者预后更佳,可能不需要接受长期的巩固免疫治疗,这是一个局部晚期肺癌MRD临床应用的重要突破。
“10年前我们提出一个概念,要让所有肺癌变成两大类:一部分是可治愈的,如对于一些早中期肺癌,通过手术或放化疗等局部治疗手段达到治愈;另一部分目前不可治愈,我们要将它变成慢性病长期共存。现在这个概念已能实现。”著名肿瘤学专家、广东省人民医院首席专家吴一龙在接受记者采访时表示,“而我们最近关于MRD的系列研究,正是在向‘可治愈’方向的努力。”
找到“幸运的1/5”!可免后续过度治疗
在我国,非小细胞肺癌患者约占肺癌总人数的85%,其中,约有35%的患者已至局部晚期。
根治性放化疗是局部晚期肺癌的主要治疗手段。这种治疗模式存在一个问题:有19%的患者经放化疗已达到治愈,继续进行免疫治疗反而增加患者的不良反应和经济负担。而通过影像学检查并不能找到这部分实际上已被治愈的患者。
如何找到这“幸运的1/5”——局部晚期肺癌患者中的“潜在治愈人群”?这是本次研究的关键所在。
论文共同第一作者张嘉涛博士介绍,本次研究共入组139名不可手术的局部晚期非小细胞肺癌患者,在同步放化疗及免疫巩固治疗期间的不同关键时间节点抽血,共收集了761个血液样本进行MRD检测。研究结果显示,在持续6-7周的根治性放化疗过程中,早期MRD清零患者预后较好,且无论是否接受后续免疫巩固治疗,预后效果都相当,也就是后续无需再进行巩固免疫治疗。
此外,由于穿刺活检需要拿到足够的组织进行基因检测,对于局部晚期肺癌患者而言,这并非易事。张嘉涛表示,这次研究首次提出了对患者基线血进行基因检测,其血液来源的突变可作为组织检测很好的补充。通过最新检测技术,患者每次只需要约20ml的抽血检验便可完成检测,对患者而言,更为友好。
面对恶性肿瘤,医学决策做加法容易,做减法很难。广东省肺癌研究所所长钟文昭表示,此次研究,不仅改变了临床实践,也科学地实现了医学的减法。
“以往在国际上是存在争议的,认为MRD检测结果只是如同‘算命先生’,知道结局会不一样,但仍应继续治疗。而我们这项研究结果证实了,早期MRD清零患者预后较好,无论是否接受后续的免疫巩固治疗,预后效果相当。”吴一龙教授解释,该研究结果进一步证实了找到“潜在治愈人群”的价值,避免了后续的过度治疗。
-
上一篇
-
下一篇
相关推荐
中新健康周报|医疗领域全国共立案5.2万人;海尔生物并购上海莱士
中新健康 | 首儿所通州院区主体结构封顶 预计2027年投入使用
中新健康|北大医疗今年前三季度收入约39.3亿元 预计年内实现盈亏平衡
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
东北铁栏杆是甜的?打出溜滑也能受重伤?这些操作轻易别尝试
专访哈佛大学刘军:AI医疗是人类医生的助手而非对手
在冬季如何防滑?不慎跌倒,如何正确处理?
好医生集团董事长耿福能:守正创新,促进中医药产业高质量发展
为什么有些食物让我们心情愉悦
“碎片化睡眠法”危害大不宜效仿
木薯糖水爆火,有人为啥喝“中毒”了
厚底雪地靴易摔伤或致筋膜炎 提醒:80%的人鞋都选错了
- 最近发表
-
- 随机阅读
-
- 钱塘江今日迎来大潮汛 预计潮高1.6米
- 高血压患者在饮食中如何健康控盐?
- “数智”赋能助推黑龙江千行百业高质量发展
- 澳大利亚艺术家温迪:中国文化遗产为现代艺术提供灵感源泉
- 安徽省统一战线“同心助医工程”全面启动
- 故宫博物院5月12日起暂时闭馆
- 连云港海鲜市场商户“鬼秤”事件续:商户被罚款3万元并行政拘留
- 中国加大黄河“几字弯”治理 聚焦解决六大生态问题
- 西藏农牧民管护员守护黑颈鹤十余载 像老朋友般亲切
- 初冬时节 云南香格里拉国家公园如画美景惹人醉
- 辽宁朝阳发掘东北地区首个龙窑
- “舞动青春·唱响未来”沪台中小学生才艺交流在上海举行
- 冲突未解,巴勒斯坦政府缘何突然辞职?
- 菲律宾中部海域发生5.9级地震 首都马尼拉震感明显
- 今年以来我国民航货运量规模达历史最好水平
- 重庆大学校长谈“相信” 寄语学子“将相信的力量装入行囊”
- 天津海关:打造智慧化病媒生物监测预警体系
- 2023“开门红” 影视戏剧创作势头火热
- 北京台胞观看音乐剧《逐梦》:大陆高铁发展历程令人振奋
- 媒体报道:进博会提升中国市场吸引力
- 热门推荐
-
- 今年冬季呼吸道传染病更多了?专家回应
- 首届世界古典学大会:共筑古今之桥与互鉴之桥
- 北京发布一季度人力资源市场薪酬状况报告
- 珠江枯水期应急调度对澳门供水0.42亿立方米
- 中蒙俄“万里茶道”高峰论坛即将启幕 助力“万里茶道”申遗
- 第十届世界水论坛在印尼巴厘岛开幕
- 兰州从内陆腹地迈向对外开放前沿
- 全国首张跨省司法林业碳票在佛山南海交易落地
- 减少“为爱奔波” 上海开始实施婚姻登记“跨省通办”
- 华中首个鸿蒙生态创新中心在武汉揭牌
- 中国经济增量政策“组合拳”逐步展开
- 高交会这些展品实力吸睛!科研成果走出实验室的关键在这→
- “2万亿”后时代的杭州:临平何以汇聚增长新期待?
- 上海全方位推动区块链技术攻关、应用创新、产业发展等
- 健康礼仪新风尚 正成为中年人的春节新社交礼仪
- 恶意警告?外媒:意甲桑普多利亚收到“一个猪头”
- 第六届中国纺织非物质文化遗产大会在河北高阳开幕
- 男女肉食消费受何影响?研究称与性别平等和社会经济发展水平相关
- 公开征集意见 北京地铁站将增母婴室、AED等设施标志
- 长征故事|一种有毒的植物,却成了长征途中的“保命菜”?