如何从根源上提升前列腺癌整体疗效？专家呼吁：将早筛关口前移

　　中新网上海11月26日电 (陈静 朱煜)在26日举行的2022上海泌尿肿瘤国际论坛上，大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示：“中国人群确诊前列腺癌分期较晚，初诊早期患者仅占到42%，进展性前列腺癌占了58%，筛查力度不够普及、进展性前列腺癌生存率低，是中国当前前列腺癌防治领域需要攻关课题。”

　　城市人群是前列腺癌的高发群体，且发病率不断增加。叶定伟告诉记者，前列腺癌被称为“退休癌”，好发于60岁以上的男性患者。今年9月，浦东新区疾控中心公布的数据显示，2018年浦东新区前列腺癌发病率已超过了胃癌，高居男性恶性肿瘤的第三位。他指出，从2019年上海各区人口结构比例来看，浦东新区60岁以上老年人占比仅为32.1%，是上海较为“年轻”的城区。这位专家指出，亟需倡导推行早筛、早诊。

　　作为临床医生，叶定伟教授说，近年来，随着饮食结构和生活方式的西化，发病年龄呈现低龄化的趋势。前列腺癌不仅会影响到患者性功能、生育功能和排尿功能，晚期患者甚至会因为骨转移丧失行动能力。他表示：“提高民众前列腺癌筛查意识，将早筛关口前移成为从根源上提升前列腺癌整体疗效的重要策略。”

　　“在临床中，很多癌症目前科学手段无法从血液中检测出来，但前列腺癌可以。”叶定伟介绍，抽血查前列腺特异抗原(PSA)是当前筛查前列腺癌的最简单方法，但存在假阳性率高、还需穿刺确诊等缺点。叶定伟教授领衔团队率先从“提高前列腺癌筛查的准确率”入手，开发的前列腺癌精准早筛模型，将前列腺癌早期诊断率提高到了74.5%。

　　叶定伟教授团队探索采用“前列腺癌精准筛查基地+前列腺癌精准筛查服务站”模式，尝试将前列腺癌早筛关口前移。他带领团队把优质筛查资源下沉到社区，并打通从筛查到治疗的绿色通道，将早筛阳性的前列腺癌患者第一时间转诊至复旦大学附属肿瘤医院进行穿刺明确诊断，有效提高了这些“潜伏”患者的5年生存率。(完)