上海219家医疗机构开设肝炎门诊 专家：深入研究阻断肝炎向肝癌发展

　　中新网上海7月28日电 (记者 陈静)7月28日是全球第12个“世界肝炎日”。今年的主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”。记者28日从上海市卫健委获悉，上海现有219家医疗机构开设肝炎门诊，负责接收全市医疗机构发现转诊的病毒性肝炎患者，并开展规范治疗。在此基础之上，上海市已在全市设立22家丙肝抗病毒治疗定点医疗机构，为丙肝感染者提供优质诊疗服务。

　　中国工程院院士王红阳28日接受记者采访时表示，因为肝炎(主要是慢性病毒感染导致的肝炎，例如乙肝和丙肝)患者罹患肝癌的几率大大高于肝脏正常的人群。代谢相关脂肪性肝病(MAFLD，曾用名非酒精性脂肪性肝病NAFLD)也是肝癌发病的独立危险因素之一，它与久坐少动等不健康生活习惯，膳食热量过高、膳食结构不合理等不健康饮食习惯密切相关；严重危害人类健康并对社会造成巨大经济负担。

　　这位专家直言，中国的肝癌防治面临诸多“瓶颈”问题。首先，肝癌起病隐匿，早期症状不明显或不典型，早期诊断非常困难；其次，中国肝癌患者多合并基础性肝病，治疗棘手；第三，肝癌通常进展迅速，晚期患者治疗预后差，病死率高。

　　王红阳表示，该团队正继续深入研究阻断肝炎向肝癌发展的策略，推进肿瘤精准靶向和免疫治疗。据介绍，为缓解中国肿瘤防控的严峻挑战，攻克肝癌难题，王红阳院士团队围绕肝脏炎-癌转化的分子机理、肝癌早期筛查和精准诊疗开展了一系列基础研究、临床研究和应用转化，取得了系列成果，获得了国家科技进步奖(创新团队奖)、国家自然科学二等奖等。

　　据介绍，为提高中国肝癌早诊率，王红阳牵头开展了“全国多中心前瞻性肝癌极早期预警筛查”(PreCar)，建立了具有中国自主知识产权的肝癌高危人群早筛方案，使肝炎患者中的一些极早期肝癌病人得到及时诊断和治疗。她还带领团队研发了具有完全自主知识产权的GPC-3诊断试剂，已应用于肝癌诊断和精准免疫治疗的伴随诊断，GPC-3作为独特靶点正在联合开展肝癌CAR-T细胞治疗临床研究。据透露，近期，王红阳团队又针对中国胆管癌缺少有效药物的挑战，研发出“老药新用”的治疗新策略、新方法，开展硼替佐米治疗胆管癌的临床试验，“在胆管癌坚硬盔甲上撕开了一道裂缝”，为病人带来新希望。

　　记者28日从上海市卫生健康委主办的2022年“积极检测治愈，消除丙肝危害”主题宣传周活动中获悉，为了早发现、早治疗、早治愈丙肝，上海多管齐下，扩大丙肝检测覆盖面。目前上海已将丙肝抗体/核酸检测纳入有创或侵入性治疗前常规检测项目。截至2021年12月，全市近150家艾滋病自愿咨询检测点可提供丙肝抗体免费快速筛查、健康咨询、诊疗转介、跟踪随访服务，部分区可进一步为抗体筛查阳性的患者提供丙肝核酸检测服务。同时，闵行区、浦东新区、奉贤区尝试将丙肝检测项目纳入60岁以上老年人免费健康体检服务、

　　为了找到每一位需要治疗的丙肝患者，在上海市卫生健康委的指导下，上海市疾病预防控制中心联合“上海健康云”平台发起“丙肝云消除”线上招募活动，帮助民众科学评估自身健康状况，共同抵御丙肝病毒危害。截至2022年6月，“丙肝云消除”活动共有17.4万人参与，1.3万余人开展丙肝感染风险自测，筛查出中风险人群1428人、高风险人群380人，并为其提供相应的健康管理服务。

　　采访中，记者了解到，2011年，上海率先探索开展慢性肝炎患者社区签约管理工作，社区卫生服务中心协助医疗机构为慢性肝炎患者家庭提供免费体检、病程监测管理、便捷用药等方便患者随访配药服务，成人乙肝疫苗免费接种、健康咨询和消毒指导等健康服务管理。目前，慢性肝炎患者签约管理服务已拓展至16个区188个社区。(完)