春夏之交易唇炎，脾虚湿疹怎么办？

广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

　　文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

　　医案 小张，35岁，唇炎两年余

　　小张是北方人，五年前来到广州生活，从此就爱上了广东的老火靓汤，稍有不适都喜欢喝汤解决。3年前小张检查出子宫肌瘤，手术治疗后身体逐渐恢复，但经常出现胃脘部胀满、嗳气等不适。2年前又开始出现嘴唇红肿，瘙痒起皮。起初以为是因天气干燥，但每天涂三四次润唇膏，效果都不理想。自从去年秋冬以来，小张唇部瘙痒越来越严重，在某医院皮肤科诊断为唇炎，外涂药膏后效果不错，但一停用又反复，不到半个月，嘴唇又反复红肿瘙痒。今年立春以来四肢及躯干上也长了皮疹，部分还有渗液，瘙痒难忍，皮肤常被抓破。还经常觉得胃脘部胀满，大便偏烂，稍不注意就出现腹泻、手脚冰凉等不适，于是来广东省中医院找德叔求治。

　　德叔解谜 内湿与外湿相聚

　　德叔认为小张的主要问题出在脾。中医认为脾开窍于口，其华在唇。《素问·五藏生成》曰：“脾之合肉也，其荣唇也。”脾的运转正常，则口唇肌肉得以濡养。当脾虚运化失常，加之岭南地区春湿盛，内湿与外湿相聚，湿浊内生上泛则唇部肿胀；脾虚则气血生化之源匮乏，唇失所养就易出现唇部瘙痒；脾虚则血虚，血虚易生风，四肢及躯干起湿疹；脾虚而运化无力，水湿不化则出现胃脘部胀满、易腹泻等不适。治疗上，德叔以健脾化湿为主，佐以祛风止痒。小张服中药一周后，嘴唇肿胀、瘙痒等明显缓解。随后加大补气健脾，至今已有2个月，唇炎未发作，且胃脘部胀满、大便烂等症状明显缓解。

　　预防保健 妙用祛湿药膳，中药外涂止痒

　　小满节气，雨水增多，天气闷热潮湿，生活在岭南地区的人们经常会觉得“湿气重”，祛湿药膳便出现在餐桌上。但德叔强调，祛湿也要因人而异。尤其是小张这类因脾虚而出现唇炎、湿疹的人，不宜选择冬瓜、苦瓜、茯苓、薏苡仁等利水渗湿之品，而应选用陈皮、砂仁、芡实等健脾化湿之品祛湿。

　　若唇部肿胀、瘙痒难忍，可用薄荷10克，白花蛇舌草15克，煎煮约30分钟。用棉签蘸取药汁，反复涂抹唇部，每天1-2次，可起祛湿止痒消肿之效。

　　德叔养生药膳房 木棉花陈皮煲瘦肉

　　材料：猪瘦肉350克，莲藕(鲜品)100克，木棉花20克，陈皮5克，芡实50克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：补气健脾化湿。

　　烹制方法：将诸物洗净，猪瘦肉切块放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入瓦煲，放入清水约1750毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。