中新健康丨宁夏首例胸腹主动脉替换手术成功开展

　　中新网银川3月26日电(杨迪 谢宇)记者26日从宁夏回族自治区人民医院获悉，近日，该医院心脏大血管外科完成宁夏首例胸腹主动脉替换手术，救治一名马凡综合征合并胸腹主动脉瘤患者。据悉，该手术是心血管领域内的高精尖手术，涉及血液保护、脊髓保护、腹腔脏器保护等，对术者及团队有着极高要求。

　　据介绍，宁夏青铜峡市的张先生因上腹部疼痛就诊于宁夏回族自治区人民医院，后被诊断为“胸腹主动脉夹层动脉瘤、马凡综合征”。检查结果显示，张先生的胸主动脉段最宽内径约65mm，腹主动脉段最宽处内径约80mm，随时有破裂的可能，需尽快进行手术。

　　医生考虑到张先生曾于2019年因“主动脉夹层(Stanford A型)”进行过手术治疗，为此，手术室、麻醉科、ICU、影像科、超声科、输血科等多学科MDT团队进行讨论，决定为患者实施心脏大血管外科“金字塔顶尖手术”——胸腹主动脉人工血管置换术。

　　因患者主动脉病变较长合并马凡综合征，需替换血管将近半米长，手术风险极高，经反复与患者家属沟通，手术团队于1月30日在多学科协助下为患者进行“胸腹主动脉替换术+双肾动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、脊髓动脉重建术+胸腔闭式引流、腹膜后引流术”，手术历时7.5小时，手术成功后，患者转入重症监护室治疗，术后第1日就拔除气管插管并转回普通病房，患者术后恢复良好并顺利出院。

　　据介绍，马凡综合征是一种遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称，身高明显超出常人，伴有心血管系统异常，特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。针对马凡综合征合并胸腹主动脉瘤患者，胸腹主动脉替换手术为其有效的治疗方式。(完)