中新健康 | 中国专家最新研究揭示肠菌移植疗法成败关键 助力提升疗效

　　中新网上海2月27日电(记者 陈静)肠道菌群被称为人体的“隐藏器官”。近年来，通过肠菌移植(FMT)治疗相关疾病的临床研究，取得了令人振奋的成果。可是仍有部分患者效果不佳，原因何在？

　　记者27日获悉，上海的医学专家团队利用物种基因组分箱(SGB)技术展开了研究，并发现肠菌移植供体与受体菌群亚种之间的相互作用，有可能是决定治疗成败的关键。这意味着供体与受体“菌型”匹配度越高，肠菌移植疗效越好。

　　上海市第十人民医院(下称：上海十院)秦环龙、许谦、李宁/陈启仪团队获得的这个研究成果刊载于最新一期的《细胞》子刊《宿主与微生物》(Cell Host& Microbe)上。

　　据介绍，FMT技术在某种程度上可以视作“器官移植”。临床统计数据显示，FMT后菌株的“定植率”在50%—80%，也就是说，最多只有八成患者移植的群菌能够在肠道中存活并“定居”，从而发挥治疗作用，其余两成甚至更多的患者，移植的群菌只是匆匆过客。这一现象在医学上称为“定植拮抗”。

　　如何提升FMT疗法的成功率？秦环龙、许谦、李宁/陈启仪团队研究发现，FMT后菌群的定植表现出“远交近攻”的特点，即供体与受体之间菌群亚种的亲缘关系越远，定植拮抗的程度就越弱；亲缘关系越近，拮抗作用越强。研究团队方面解释，这可能与不同菌群亚种对生态位点(栖息地、食物来源等)的争夺有关，亲缘关系越近，对生态位点的争夺就越激烈，移植后的定植率也就越低。

　　此外，研究团队还发现，不仅是儿童自闭症谱系障碍，在便秘、腹泻、肥胖、脂肪肝、心血管病、抑郁症等其他疾病的FMT治疗中，也存在“肠型匹配度”的问题。该项研究为提升FMT的疗效提供了坚实的理论基础。相关研究获上海申康医院发展中心三年行动计划和国家卫健委项目资助。

　　据悉，上海十院研究团队从2012年起就着手FMT治疗探索，率先提出FMT疗法的响应规律，目前已累计治疗20000余例患者， 相关研究结果已发表于《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》《胃肠病学》《科学通报(英文版)》等国际著名期刊。该院还建立了相关数据库，收录了数千例患者FMT治疗前后的临床特征和肠道菌群微生物组学测序数据，以及近万例健康人群和各类疾病人群的肠道菌群数据。通过最新的宏基因组学分箱算法，研究人员已经成功建立18种疾病的肠道菌群分类模型。 (完)