社会对慢阻肺认知不足 钟南山:强调医药共管 提升治疗水平
中新网广州7月9日电 (记者 蔡敏婕)中国工程院院士钟南山9日在广州表示,社会整体上对慢性阻塞性肺疾病(下称:慢阻肺)的认识仍存在不足,同时医师-药师协作管理体系仍不完善,他建议药师参与慢阻肺稳定期管理中,降低急性发作率,最终提升慢阻肺治疗水平。
慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性气道疾病,是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,被称为“沉默的杀手”。
该病主要累及肺部,也可累及肺外器官。慢阻肺患者的肺功能呈进行性减退,严重影响了患者的劳动力和生活质量。
《稳定期慢性阻塞性肺疾病医药共管专家共识》(下称“《共识》”)当天在广州发布。该《共识》根据中国相关研究成果及临床实践经验,借鉴海外医师-药师协作管理模式,建议对稳定期慢阻肺患者实施“医药共管”的模式,旨在提升患者治疗依从性和满意度,减少不良药物反应的发生,进而增强整体疗效。
目前中国有9000多万慢阻肺患者,根据气流受限的严重程度,慢阻肺分为四个等级。“其中90%以上都处于疾病早期,即前两期。”钟南山表示,由于早期患者一般无明显症状,许多人即便发现也不干预。
钟南山:“医生关心诊断和治疗,但是忽视随访;与此同时,很多患者在疾病非急性期间也没有合理地用药,或者用药不恰当,造成疾病急性发作,每发作一次,肺功能受损进一步加重。”
慢阻肺患者需要终身治疗,长期规范的吸入用药是稳定期患者的治疗核心。随着药师工作职能的转型,越来越多的药师参与到临床一线工作。钟南山称,上述《共识》强调“用药”。“在慢病管理方面,具备专业知识的药师的作用正在逐步显现。”钟南山说,海内外多项研究证明,在慢阻肺管理方面,规范化的药学服务可显著降低患者吸入装置操作的错误率,降低药物不良事件的发生率。
“药师也要做好患者的用药追踪随访工作,并从真实世界中辨别药物的疗效。”钟南山同时指出,在扶持中国国产药物的同时,也要学习海外先进的技术和经验。
加强慢阻肺的早诊早治是钟南山多年来强调的内容。“我们有证据证明,对慢阻肺早期加以干预,肺功能可以获得明显改善,不会从早期进入三、四期,也不会致残致死。”钟南山说,药师早期干预有助于提高病人依从性。
钟南山称,通过医药共管这种新的模式,在慢阻肺这种常见病的疗效取得突破后,希望能在全国推广,并走在世界前列。(完)
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