天潮地滑 老人跌倒骨折多发

　　羊城晚报记者 陈辉

　　通讯员 王剑 叶美琪

　　每年二三月份便是广东地区高发期的 “回南天”，地面、楼梯均比较潮湿。记者从广州各大医院了解到，不慎滑倒导致骨折的老人就医量明显增多。如何预防老人滑倒，广州中医药大学第三附属医院创伤骨科主任罗毅文给出建议。

　　案例1

　　79岁的梁奶奶脚穿拖鞋，在家中敞开式阳台上晾衣服，踩在潮湿的地面上，足底打滑，双手撑地，致双手腕肿痛、畸形，经X线照片检查诊断为“双侧桡骨远端粉碎性骨折”。

　　案例2

　　74岁的麦大爷因在居住的小区中散步时不慎跌倒，手掌着地，导致肩部肿痛、畸形，经X线照片检查诊断为“肱骨近端粉碎性骨折”，不得不做了右肩人工关节置换术。　　

　　案例3

　　89岁的曾大爷因夜间起床小便不慎在湿滑的卫生间摔倒，臀部着地，经检查诊断为“股骨粗隆间粉碎性骨折”。在伤后24小时内做了左股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定手术。

　　老年人是滑倒骨折高危人群

　　罗毅文介绍，老年人步态的稳定性和机体的平衡功能都比较差，地板湿滑导致行走时一旦失去平衡，就容易跌倒。

　　此外，老人多发的一些神经系统疾病、骨科疾病、心血管疾病、糖尿病、眼部疾病都可能会引起跌倒。一些抗高血压、降血糖的药物如果使用不当也会引起低血压、低血糖，而增加跌倒的风险。

　　而老年人患有骨质疏松的比例较高，这是老人一旦跌倒容易发生骨折的重要原因。

　　如何预防滑倒、跌倒？

　　罗毅文建议，除了阴雨潮湿天气尽量减少出门，回南天气尽量不开窗、不拖地减少地板湿滑外，老人要穿鞋底粗糙、防滑的平底鞋，避免穿拖鞋。在家中设置必要的防滑措施，如洗手间和冲凉房铺设防滑垫，厕所或厅室的墙壁上安装扶手等。

　　老人走路时注意力集中，尽量不接打电话或玩手机。步行时建议碎步缓行，步子不宜过大，双脚不要抬离地面太高。走路时身体略向前倾，如滑雪状。降低身体重心。走路时两脚分开，与肩同宽。这样的姿势底盘大、重心稳。

　　视力不好，也会增加跌倒风险，一副合适的眼镜能帮助老年人看东西、看路更清楚。

　　平时老人要加强体育锻炼，如太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等，加强肢体协调性和稳定性是预防跌倒的根本性措施。

　　跌倒后如何科学就医

　　发现老人摔倒，首先要确定伤者的呼吸、神智方面有没有问题，这很重要。然后问询老人是否疼痛，明确疼痛部位，并检查疼痛部位能否活动。同时观察疼痛部位是否有异常，如肿胀、瘀青，甚至关节反折、畸形等，以及局部是否有骨头错动的感觉。如果出现这些问题，那很可能就是骨折了。应该及时呼叫120，同时在等待的过程中，先给老人做一些简单的临时固定以缓解疼痛。

　　到达医院后，专业的医生会给予老人专业的治疗。目前，多学科协作是对老人骨折最有效、最高效、性价比最佳的治疗方式。特别是髋部骨折，48小时内完成手术是目前的普遍共识。

　　有研究表明：老人髋部骨折患者入院后手术每延迟10小时，术后1年内死亡率增加5%。因此，老人家属也应充分理解，积极配合医生所制订的“快速康复治疗方案”，争取时间完善各项检查，快速治疗，才能早日恢复健康。

　　小贴士

　　老年人之所以容易骨折，骨质疏松是一个原因，定期带老人体检，做骨密度检查是非常有必要，如果出现骨质疏松，则需要及时调理和治疗。日常生活中，适量的运动以及晒太阳，就是很好的骨质疏松预防手段。