广州两名“铲屎官”被咬后伤口溃烂不止

　　羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 王葳

　　近期广州气温偏高，猫狗容易烦躁进而做出攻击主人的过激行为。近日，广州医科大学附属第五医院(以下简称“广医五院”）就收治了两位不幸“中招”的患者，但检查后发现并不是感染狂犬病毒，而是另一种可怕的细菌——“多杀巴斯德菌”，延误治疗甚至有截肢风险。同样，喜欢在办公室里养宠物的“打工人”也要警惕，不是说打了狂犬疫苗就能“万事大吉”，不慎被宠物抓伤一定要谨慎对待。

　　6月26日，王阿姨被家里的小猫咬伤了右小腿，当下即表现出伤口处疼痛不止且伴有明显的局部红肿。简单处理了下伤口后，王阿姨本以为伤口会慢慢痊愈，结果情况却正好相反。

　　几天后，不仅伤口难以愈合且不断扩大，肿胀也一直消不下来，且时常有血性脓液渗出，王阿姨赶紧来到广医五院就诊。

　　检查中，医生发现王阿姨的腿上已有多处约0.2厘米×1厘米大小、深约1.2厘米、细长的黄黑色腐肉伤口，清除腐肉后，还可以看到大量偏黑色血液流出。

　　医护人员随即将王阿姨的取样送往医学检验科进行检查，奇怪的是，通过进行血、尿、大便常规、炎症因子、肝、肾功能、电解质结果等一系列常规检查后，王阿姨检查结果均未见明显异常。

　　王阿姨的伤口分泌物又立马被送至该院医学检验科微生物组进行培养，发现血平板上有中等大小、不溶血、呈灰白色、光滑、湿润的菌落生长和革兰染色为革兰阴性短杆菌，通过飞行时间质谱仪鉴定后，这才确诊为“多杀巴斯德菌”感染。

　　根据检查结果，医生针对性地为王阿姨进行头孢曲松抗感染，并结合清创、引流治疗后，王阿姨的伤口很快就止住扩散并明显好转。

　　无独有偶，6月29日，李阿姨也被狗咬伤小腿右后处，其症状与王阿姨十分相似，在最初的出血和剧烈疼痛后，逐渐出现小腿肿胀、局部皮肤破溃、多处皮肤缺损的症状。在来医院就诊后，通过医学检验科微生物组的检查发现，果然与王阿姨一样，也是“多杀巴斯德菌”在作怪。

　　医生提醒

　　高温天尽量避免接触猫狗

　　“多杀巴斯德菌一般常寄生于狗、猫等动物的呼吸道和消化道黏膜，一般通过猫、狗咬伤或抓伤等途径感染人类。”广医五院检验医学科彭亮主任特别指出，由于夏季炎热，满身是毛的宠物难以散热，容易烦躁不安，即使是一向温顺的家养猫狗也有可能做出过激行为，此时不建议去挑逗它们。同时，夏天人们穿着清凉，被咬伤抓伤的可能性变得更高。

　　据了解，一旦被确诊感染多杀巴斯德菌，患者伤口会出现红肿、压痛、流脓等症状，部分患者在伤口红肿部分还会呈现青紫、花斑状的改变。严重者甚至会引起肺部感染甚至导致菌血症，多表现为发热、咳嗽、咳痰等。

　　对于抵抗力比较弱的婴幼儿和老人来说，还极有可能引发伤口感染，如诱发细菌性脑膜炎。因此，彭亮建议，有婴幼儿或老人的家庭，在高温天更要尽量避免接触猫、狗，以免发生多杀巴斯德菌感染。同时建议“铲屎官”们日常要做好宠物的清洁和卫生饲养工作，定期为爱宠打疫苗和洗澡清洁，并定期清理排泄物。

　　彭亮还提醒，如果不幸被猫狗等动物咬伤，要立即挤压伤口致出血，再用肥皂水或生理盐水反复冲洗伤口。同时尽快进行狂犬病疫苗接种，未能及时注射狂犬病疫苗者，也应抓紧补种。若出现创口面积增大、红肿明显、疼痛明显、愈合慢或有加重趋势等情况时，建议及时就医治疗。