七旬大爷咳喘反复 芒种要防“人造风寒”

广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长 张忠德教授

　　文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

　　医案：郭大爷，75岁，反复咳嗽气喘一年余

　　郭大爷患有糖尿病、高血压等慢性疾病，长期服用降糖药、降压药。一年前不断咳嗽、咯痰，以为是老慢支又发作，图方便就自行服用了止咳化痰类中成药。今年年初咳嗽、咯痰加重，走路加快或爬楼梯就气喘，经常觉得疲倦。就诊于某三甲医院，确诊为间质性肺疾病，对症处理后咳喘有所缓解。入夏以来炎热潮湿，整天开空调，郭大爷的老毛病又犯了，还伴有低热。某三甲医院诊断为肺部感染，经过两周住院治疗，肺部炎症吸收了。但出院后不久，郭大爷又开始出现咳嗽、气喘等不适，胃口也很差，打不起精神，动不动就会感冒、夜尿多。

　　德叔解谜：肺脾肾虚导致

　　郭大爷年过七旬，咳喘日久，肺气虚弱，是脾肾逐渐衰退导致的咳痰喘。中医认为，肺主一身之气，肾为气之根。肺肾两脏虚弱，便出现气喘，平素易感冒；肺失宣降，体内津液不能正常输送，加上脾虚失运，湿从内生，聚在一起成痰，痰浊在内，而出现咳嗽、咯痰，呈泡沫样；另外，中医认为肾阳对人体有温煦、制约阴寒等作用，所以肾阳虚衰，就会怕冷怕风、提不起精神等。

　　治疗上，德叔以宣肺化痰、补虚纳气平喘为主。服药2周后，咳喘明显缓解，现在还能在楼下散步1个小时，也没那么容易感冒了。

　　预防保健：芒种时节，要与“人造风寒”和谐相处

　　从芒种开始，天气逐渐炎热，雷雨天增多，尤其是岭南地区湿热重，很多人每天都离不开空调或风扇。但像郭大爷这类患有咳喘疾患的人群，此时一定要提防“人造风寒”，在空调冷风较大的场合注意防风，尽量不要整天待在空调房内。俗话说“夏天要热着过”，此时可适当外出，略微运动或晒太阳赶走“人造风寒”。若行动不便长期卧床的咳喘患者，也不要让空调风对着吹，可开另外一个房间的空调，让“人造风寒”绕道而行。若出现鼻塞、流涕等症状时，可用吹风筒吹热颈部，祛风散寒。

　　德叔养生药膳房：补气平喘煲

　　材料：乌骨鸡半只，猪瘦肉200克，党参20克，海底椰20克，核桃仁50克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：补气健脾固肾，化痰平喘。

　　烹制方法：诸物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水备用，猪瘦肉切片备用；上述食材放入锅中，加清水约1750毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。