医保支付方式改革具体改了什么?对患者有哪些影响?
国家医保局23日印发《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,对疾病分组进行动态调整,优化了医保付费技术标准。2.0版本的改革新方案,具体改了什么?对患者和医疗机构来说,未来会带来哪些影响?《新闻1+1》连线国家医保局医药管理司司长黄心宇,解读相关问题。
深化医保支付方式改革,DRG/DIP付费分组方案升级至2.0版
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:刚刚发布的《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,也是落实二十届三中全会关于深化医保支付方式改革的有关要求。新版分组的发布也标志着医保支付方式在科学化、精细化、规范化方面又迈上了一个新的台阶。随着医保支付方式的推进,医疗机构的诊疗行为会变得更加规范,会更加关注成本和质量,患者也能从中获益。
2.0版DRG/DIP付费方案 分组更加细化精准
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:首先从数量上看,2.0版本的DRG(病组)分组有409个核心分组,比原来多了33组,细分组比原来也多了6组。也就是说DRG(病组)的分组更加细化了,DIP(病种分值)的分组,现在的病种大概是9520种,能够覆盖临床95%的病例。从数量上能看到2.0版本比原来更加精细,这也意味着对应的临床诊疗也能更加细化,能够更加精准地为临床诊疗去付费。
2.0版付费方案如何兼顾危重病人等特例诊疗需求?
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:首先这次2.0分组的调整,在调整的重点上高度关注了之前临床反应比较强烈的重症、血液、肿瘤这些重点学科,我们在充分听取临床意见的基础上,对这些学科的分组做了进一步的细化。我举个例子,原来有一个分组叫再生障碍性贫血,这是一个DRG(病组)的分组。在2.0版的调整中,我们将再生障碍性贫血这个分组分成了两个组,一个是重型再生障碍性贫血,一个是其他再生障碍性贫血。如果分组到重型组,从全国数据看,平均的支付标准将比原方案多1.5万元。也就是说对医疗机构而言,收治一个重型再生障碍性贫血的患者,相比原来的方案,医保支付能多支付1.5万元,这也体现了对于临床学科的支持。此外任何分组,都是基于大数据平均的情况来判断和推进的,其中一定会有特例。所以在2.0版的分组方案中,我们对于特例单议机制专门作出规定,就是要解决一些住院时间比较长、危急重症、新药、新技术这些患者的支付,医疗机构可以申请特例单议,医保部门经过审核后,可以按照项目付费或调整支付标准,确保这些患者能够得到合理充分的诊疗。
- 最近发表
-
- 随机阅读
-
- 垃圾分类正成为低碳生活新时尚
- 本田公司将投资约150亿加元建加拿大首个综合电动汽车供应链
- 贸促会报告:二季度超四成外企认为中国市场吸引力上升
- 义务教育如何优质均衡发展?业界在渝畅谈“共同成长”
- 国庆假期北京铁警为旅客找回遗失财物300余件 价值100万余元
- 我的家乡有长城
- 龙头企业创投已成为培育独角兽的重要力量
- 《大考》:敏锐的时代叙事,浓厚的家国情怀
- 点餐必须扫码、强制索取信息 便利同时该如何保证安全?
- 火锅“煮”出百亿产值,这座四川小城有何“秘方”?
- 赋能文化传播 游戏企业应如何履行社会职责?
- 旅客出游热情高 各地出入境业务办理忙
- 第七届虹桥论坛主题议题国际研讨会举行
- 山西忻州赴穗推介文旅:朝五台圣境 登雁门雄关
- 桂江桂林江段发生有实测资料以来最大洪水 目前已出峰回落
- 上半年惠州对RCEP其他成员国进出口增长17.9%
- 沪政协委员呼吁唤起两岸共同历史记忆
- 河南嵩山一景区用绳子制造“人工冰挂”瀑布,工作人员:还没完全结好
- 一文教你识别“胃痛”与“胆痛”
- 国庆假日消费红红火火 品类丰富价格稳、选车逛展顾客络绎不绝
- 热门推荐
-
- 玉山江·塔力甫跨越千里“姐弟”情:约定一世做亲人
- 南京江宁:元宇宙赋能生物医药产业发展
- 福州持续推儿童友好城市建设 首家“爱心妈妈驿站”揭牌
- 国务院国资委全面深化改革领导小组2024年第一次全体会议召开 全力以赴抓好国企改革深化提升行动攻坚 为高质量发展增动力添活力
- 港媒:24名内地生涉嫌用假学历入读澳门高校,4人被捕
- 淡季促销 国内机票价格跳水
- 【我们的家园 幸福美好新甘肃】甘肃天祝:小菌菇成就富民大产业
- 低空经济发展迎最新定调 哪些新改革新举措值得期待?
- 我国种业企业呈现良好发展势头
- 被犬咬伤女童家属筹款后引争议 个人求助筹款应如何规范
- 华彬集团:锚定健康产业升级,以高质量发展激发消费潜能
- 旅德大熊猫双胞胎“梦想”“梦圆”欢度四周岁生日
- 以娱乐圈行业生态为背景 原创音乐剧《光影少年》将在京首演
- 拜登宣布大规模对俄制裁 制裁项目超500个
- 2023电影国庆档票房已破20亿元
- (第七届进博会)挪威渔业和海洋政策部长:保持挪中良好的双边关系至关重要
- 11月中国中小企业发展指数回升
- 上海新天地暑期人气旺 港企“掌门人”讲述缘起故事
- 中国科学家成功开发出新型干粉吸入式疫苗研制平台技术
- 希腊火车相撞已致38死,数十年来最致命铁路事故!