钇[90Y]树脂微球治疗为不可切除肝癌患者带来更多手术机会
中新网上海9月2日电 (陈静曹希)记者2日获悉,东方肝胆外科医院在该院副院长刘辉的带领下,率先开展钇[90Y]树脂微球治疗,为一位肝癌患者大大增加转化后手术的机会。
今年4月,陈老伯(化名)感觉右上腹闷胀不适,在当地医院做了一个B超发现,肝脏长了17cm的巨大肿块。在东方肝胆外科医院门诊,陈老伯被确诊为肝癌。肿块位于中肝叶,压迫肝内多根血管,且周围伴有小子灶,说明肿瘤已经存在肝内转移,直接手术的效果不好。另外,陈老伯还有中度的肝硬化,直接手术的风险极高。
据悉,东方肝胆医院肝胆外科、介入、核医学等多学科专家会诊,共同为陈老伯制定了转化后再手术的方案,即:将不可切除的肝癌转化为可切除的肝癌。据了解,钇[90Y]树脂微球手术,为陈老伯的治疗提供了一种新的武器。结合钇90树脂微球的治疗特点,东方肝胆医院袁声贤外科团队认为,钇[90Y]树脂微球治疗联合靶向治疗适合用于陈老伯的转化治疗,可能会大大增加转化后手术的机会。
该院介入科杨业发教授团队为陈老伯顺利完成钇[90Y]树脂微球的治疗,患者恢复顺利,基本无痛苦,生活一切如常,只是按照医生团队的嘱咐定期到医院进行复查。在术后3个月,在例行检查时,陈老伯的肿瘤缩小至10cm,两项肿瘤指标从数百倍的异常下降至正常水平。
8月中下旬,袁声贤教授带领团队成员郭兴刚、刘磊、杜锋等医生克服了肿瘤部位困难、肝硬化重、肝脏质地脆等困难,完成了腹腔镜下中肝肿瘤切除术,切口仅12cm。术后,陈老伯恢复顺利,术后1天就下床活动,2天后开始进食,7天就正常出院。术后病理结果提示:肿瘤坏死。
刘辉告诉记者,钇[90Y]树脂微球治疗,前期通过精准定位,将钇[90Y]树脂微球注射液注入肝脏肿瘤血管,能近距离杀灭肿瘤细胞,对正常肝组织和周围环境几乎无影响;该治疗方式还可与生物、免疫、靶向等其他综合治疗方式联用。临床数据表明,钇[90Y]树脂微球介入治疗可用于恶性肿瘤的降期转化治疗,为陈老伯这样遭遇患者,提供更多治愈的机会。
哪些患者适合该项手术?对此,刘辉介绍,多数肝癌患者发现时已是中晚期,仅20%到30%的肝癌患者可以通过手术切除,钇[90Y]树脂微球用于治疗肝部恶性肿瘤,不仅具有强效缩瘤效果,还可以为后续外科治疗提供进一步的手术机会,这对于广大原发性肝癌和结直肠癌肝转移患者来说,是极大的福音。但是刘辉也强调,这种治疗方式也不是所有患者都适合,需要经过正规的评估和筛选,避免滥用。(完)
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